Болезнь, которая может испортить всю жизнь: амблиопия — это что за недуг?

Вы просматриваете раздел Амблиопия.

Подразделы: Ленивый глаз, Лечение, У детей.

Фото 1

Амблиопия – это офтальмологический функциональный недуг, когда в мозг поступает разноречивая зрительная информация и один глаз полностью «отключается».

Всю работу принимает на себя второй глаз, в результате чего его острота зрения падает из-за чрезмерной нагрузки.

Амблиопия по своему распространению в мире обогнала такие заболевания глаз, как катаракта, глаукома, диабетическая ретинопатия и макулярная дегенерация. Чаще всего недуг имеет приобретённый характер и поддаётся клиническому лечению в любом возрасте.

Основные причины амблиопии одного или обоих глаз

Причины, вызывающие амблиопию, можно объединить в четыре группы.

Рефракционные — заболевание развивается на почве нарушения оптики глаза (преломления лучей):

  • помутнение роговицы или хрусталика,
  • различение только чёрного и белого цветов,
  • астигматизм,
  • дальнозоркость,
  • близорукость;

Фото 2

Фото 1. Амблиопия у маленького ребенка: один глаз хуже видит, из-за чего исключается из работы, его мышцы ослабевают и развивается косоглазие.

Дисбинокулярная — развивается при получении мозгом разной визуальной информации:

  • косоглазие,
  • кровоизлияние в передней глазной камере,
  • отсутствует часть глазной оболочки,
  • аномалии фокусировки картинки дегенеративной природы,
  • воспаление зрительных нервов,
  • слабость глазодвигательных мышц;

Депривационные — в случае когда происходит неполучение зрительной информации:

  • катаракта,
  • бельмо,
  • птоз,
  • рубцы центральной части сетчатки,
  • непроизвольное частое моргание глаз,
  • истончение роговицы,
  • изменения на глазном дне,

Истерические — появляется чаще всего после сильных эмоциональных потрясений, таких как:

  • психоз,
  • истерия.

Справка. У детей развитие амблиопии происходит быстрее, т. к. детский мозг, не справляясь с разной информацией, быстро подавляет изображение, поступающее от одного глаза, и ребёнок привыкает к монокулярному зрению. У взрослых адаптационные возможности мозга снижены, поэтому глаз в ряде случаев не отключается, и двойная картинка остаётся.

В отличие от других видов депривационная амблиопия может поражать оба глаза.

Виды болезни: что это такое, их симптомы

Фото 3

В основу классификации видов амблиопии могут быть положены разные признаки, которые нужны для правильной диагностики и назначения лечения.

По времени возникновения:

  1. Первичная — или внутриутробная, появляется в детском возрасте. Возникает на фоне аномалий внутриутробного развития одного глазного яблока у ребёнка. При проявлении в возрасте до 6 лет — очень легко поддаётся лечению;
  2. Вторичная — возникает в результате офтальмологических заболеваний;

По функциональным признакам:

  1. Дисбинокулярная — появляется в результате расстройства бинокулярного зрения из-за страбизма. Дисбинокулярная амблиопия бывает двух форм:
  • правильной (центральной) — когда изображение фиксируется центральной частью сетчатки;
  • неправильной (нецентральной) — информация проецируется на любой другой участок сетчатки, кроме центрального;
  1. Обскурационная — развивается в результате помутнения оптической среды глаза без изменений на его задних сферах;
  2. Рефракционная — появляется из-за постоянного проецирования размытого изображения, в настоящее время не лечится;
  3. Анизометрическая — развивается в результате рефракционных нарушений, когда каждый глаз передаёт разные по размеру изображения одного предмета;
  4. Макулопатическая — появляется из-за травм центральной или парацентральной зон поверхностей сетчатки (в том числе хирургических);
  5. Неврогенная — развивается из-за нарушений работы зрительного нерва;
  6. Нистагматическая — появляется из-за кратковременной фиксации картинки центром сетчатки;
  7. Смешанная — сочетание рефракционного и дисбинокулярного вида;

Фото 4

По количеству поражённых глаз:

  1. Односторонняя — при плохом функционировании одного глаза,
  2. Двусторонняя — болезнь захватывает оба глаза.

Симптоматика заболевания появляется при достаточном развитии болезни. У взрослых людей болезнь диагностируется быстрее, так как дети в силу возраста не понимают, как видеть хорошо, а как — нет.

Признаками появления заболевания у детей являются:

  • асимметричность глаз,
  • частое моргание,
  • прищуривание,
  • капризы,
  • ребёнок, чтобы рассмотреть, подносит предметы к глазам,
  • малыш закрывает глаза при более ярком свете на улице.

Взрослые жалуются на такие симптомы, как:

  • мигрени,
  • двоение в глазах,
  • появление страбизма,
  • головокружения,
  • нарушение пространственной ориентации,
  • нарушение правильной оценки предмета по цвету и форме,
  • ухудшения зрения,
  • плохое зрение в темноте.

Фото 5

Фото 2. Зрение человека при амблиопии: один глаз видит четкое изображение (слева), другой — замутненное (справа).

Вам также будет интересно:

Классификация степеней патологии по потере остроты зрения

По остроте зрения выделяют пять степеней амблиопии:

Степень Выраженность Острота зрения
I очень незначительная 0,8-0,9
II незначительная 0,5-0,7
III средней интенсивности 0,3-0,4
IV сильная 0,05-0,2
V ярко выраженная меньше 0,05

Уровень потери зрения напрямую зависит от степени развития сопутствующего заболевания.

Диагностика заболевания в офтальмологии

Ранняя диагностика амблиопии у детей позволяет:

  • легко излечить заболевание,
  • избежать ребёнку психологических травм (насмешек и развития комплексов) в будущем.

Внимание! Первый осмотр у офтальмолога надо провести в возрасте от трёх до пяти лет — это позволит скорректировать зрение до школы.

Комплекс врачебных диагностических средств для взрослых и детей одинаковый.

Фото 6

Получение общей информации о состоянии зрения:

  • проверка уровня остроты зрения с коррекцией и без,
  • тестирование цветом,
  • периметрия,
  • тест на преломление;

Осмотр структур глаза:

  • офтальмоскопия,
  • исследование глазного дна с линзой Гольдмана,
  • биомикроскопия,
  • осмотр глаз в проходящем свете,
  • ультразвуковое исследование глаза;
  • определение угла косоглазия по Гиршбергу,
  • подвижность глазных яблок в разных позициях взгляда,
  • измерение угла косоглазия на синаптофоре,
  • определение фиксации взгляда,
  • рефрактометрия,
  • скиаскопия.

Занятия спортом, например, тейквондо при бинокулярной и дисбинокулярной амблиопии

Фото 7

Запреты на занятие спортом для бинокулярной и для дисбинокулярной амблиопий одинаковы.

Врачи допускают к спорту до третьей степени понижения остроты зрения без патологий глазного дна с одним небольшим ограничением — это должен быть непрофессиональный спорт.

У людей с амблиопией наблюдается повышенная зрительная утомляемость и плохая ориентация, поэтому врачи допускают небольшие нагрузки для устранения гиподинамии, но не приводящие к переутомлению и ухудшению общего физического и психологического (у детей) состояния.

Допустимы все виды спорта, за исключением ударных видов (тейквондо, бокса, борьбы и восточных единоборств), т. к. в этом случае существует риск прогресса заболевания или отслоения сетчатки.

Как лечить болезнь

Главными задачами в лечении амблиопии являются:

  • устранение первопричины заболевания,
  • централизация фиксации взгляда (при нецентральном фиксировании),
  • выработка бинокулярного зрения.

Основными методами, направленными на достижение этих целей, являются:

  1. Оптическая коррекция остроты зрения с помощью очков или линз. Транслирует на сетчатку обоих глаз чёткое изображение. Метод эффективен при анизометропии и изометропии.
  2. Окклюзия или исключение из процесса хорошо видящего глаза, чтобы простимулировать работу глаза, затронутого амблиопией (может иметь различные негативные психологические последствия для детей).

Фото 8

Фото 3. Специальная наклейка на глаз, применяемая при амблиопии. Заклеивается здоровый зрительный орган.

  1. Пенализация — искусственное ухудшение зрения здорового глаза путём закапывания капель. Это заставляет включиться в работу амблиопичный глаз.
  2. Апутктивная зрительная терапия — это объединение нескольких способов, способствующих восстановлению либо улучшению:
  • фиксирования и движений глаз,
  • восприятия характеристик пространства,
  • функций приспособления зрения.

Для достижения этих целей служат:

  1. призматические очки,
  2. синоптофор,
  3. компьютерные программы и упражнения, которые можно проводить и дома (родителям надо контролировать выполнение заданий детьми). Эти способы направлены на такие факторы, как:
  • совместную работу обоих глаз,
  • развитие центральной фиксации взгляда,
  • развитие восприятия изображения,
  • развитие мышц глаз.

Справка. Комплексы упражнений и программы можно найти в интернете.

Оперативное вмешательство — проводится в случаях, когда другие методы неэффективны.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается, что такое амблиопия, о её причинах, симптомах и лечении.

Амблиопия — не пожизненный приговор

Амблиопия — это функциональное нарушение зрения, развивающееся как сопутствующее заболевание. Амблиопия может развиться в любом возрасте, вылечить её можно устранив причину болезни и оказав небольшую помощь организму в восстановлении функции: упражнениями, окклюзией и компьютерными играми.

Оцени статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Будь первым!
Поделись с друзьями!
Статьи из рубрики Амблиопия
Разделы в рубрике Амблиопия
Добавить комментарий
VK OD FB G+ Tw
Амблиопия