Можно ли предотвратить амблиопию вследствие анопсии: каковы причины возникновения патологии?
Амблиопия представляет собой офтальмологическое нарушение, при котором один глаз «выпадает» из процесса зрения.
Оно может развиваться по разным причинам (влияние внешних факторов, патологии глаз и внутренних органов), а в некоторых случаях установить этиологию заболевания не удается.
Данное явление носит название амблиопия вследствие анопсии и характеризуется постоянным снижением остроты зрения без видимых патологий зрительной системы. Нарушение относится к прогрессирующим видам офтальмологических заболеваний, поэтому требует своевременной диагностики и лечения.
Амблиопия вследствие анопсии: что это такое
Точная этиология и патогенез амблиопии вследствие анопсии не установлены, но специалисты выделяют ряд факторов, которые могут вызвать развитие дефекта:
- неврологические заболевания;
- воздействие ионизирующего излучения;
- системные заболевания (сахарный диабет);
- нарушения кровообращения и обменных процессов в тканях глаза;
- онкологические заболевания головного мозга.
Справка! От амблиопии страдает примерно 2% людей в возрасте старше 20 лет, причем к группе риска относятся дети с диагнозом близорукость, косоглазие и т. д.
Разновидности и причины их появления
Амблиопия может быть врожденной или приобретенной (вторичной). Приобретенная форма заболевания, в свою очередь, делится на несколько разновидностей, каждая из которых имеет свои причины и особенности клинического течения:
- Дисбинокулярная. Наблюдается при косоглазии в любых его вариантах (вертикальное, содружественное, расходящееся). Суть механизма ее развития состоит в торможении деятельности пораженного глаза, вследствие чего он перестает выполнять свои функции.
- Обскурационная. Заболевание проявляется при катаракте, помутнении роговицы, механических повреждения глаз, птозе и других патологиях, которые снижают доступ света к сетчатке и затрудняют формирование изображения.
- Анизометропическая. Данная форма патологии наблюдается у людей с нарушениями зрительной функции, которые характеризуются существенной разницей рефракции (способности к преломлению света) левого и правого глаза.
- Рефракционная. Патология обычно развивается в качестве осложнения близорукости, пресбиопии или астигматизма при отсутствии терапии. Ее механизм заключается в нарушении рефракции, что ведет к нечеткой фокусировке объектов одним или обоими глазами.
- Истерическая. Редкая форма заболевания, которая не связана с офтальмологическими нарушениями, и проявляется на фоне психоэмоциональных стрессов.
Внимание! Наиболее распространенными считаются рефракционная и дисбинокулярная формы заболевания (около 90% больных), обскурационная и анизометропическая разновидность встречается гораздо реже, а истерическая — в единичных случаях.
Признаки болезни
На ранних стадиях амблиопия часто протекает бессимптомно, поэтому больной может не подозревать о наличии недуга. Исключение составляют люди с выраженным косоглазием, у которых нарушения бинокулярного зрения можно заметить без специальной диагностики. К общим признакам амблиопии относятся:
- косоглазие, нистагм;
- трудности при фиксации взгляда на ярких объектах;
- нарушение цветовосприятия;
- снижение функции (остроты зрения) одного или обоих глаз;
- ухудшение ориентации в пространстве;
- двоение изображения.
При рассмотрении предметов люди с амблиопией бессознательно поворачивают голову характерным образом, «выключая» пораженный глаз из зрительного процесса. При длительном выполнении работы, требующей повышенной сосредоточенности и напряжения зрения, больные быстро утомляются и часто страдают от головной боли.
Истерическая форма заболевания, помимо общих признаков, сопровождается ухудшением психоэмоционального состояния, раздражительностью и депрессией.
Важно! Основной признак амблиопии — отсутствие видимых поражений структур и тканей глаза на фоне стойкого снижения остроты зрения.
Диагностика
Чтобы обнаружить заболевание и установить его форму, необходимо обратиться к офтальмологу и пройти ряд специальных исследований. В процессе первичного приема специалист:
- осматривает поверхность век;
- выявляет положение глазных яблок;
- проверяет реакцию зрачка на источник света;
- выявляет состояние глазной щели.
После визуального обследования врач назначает ряд других диагностик:
- тестирование остроты зрения с очками и без них;
- проверку световосприятия глаз;
- оценку полей зрения;
- определение рефракции глаза.
Справка! Как правило, диагноз «амблиопия» ставится на основе дифференциальной диагностики, то есть после исключения остальных вероятных причин, вызывающих снижение зрения.
Группы риска
В группу риска входят дети до 7 лет с косоглазием и другими офтальмологическими заболеваниями.
К подобной патологии склонны недоношенные младенцы, новорожденные с недостатком веса, задержками в развитии, отягощенной наследственностью.
Успех лечения амблиопии и острота зрения больного зависит от ранней диагностики нарушения, поэтому дети, которые входят в группу риска, должны регулярно проходить обследование у офтальмолога. Если начать лечение на начальных стадиях нарушения, зрение можно полностью восстановить.
Важно! Особого внимания требуют дети с двусторонней амблиопией, так как именно она приводит к серьезным осложнениям, а иногда к частичной или полной потере зрения.
Методы постановки диагноза для разных видов амблиопии
Информацию о состоянии зрительной системы при амблиопии получают с помощью следующих офтальмологических исследований:
- офтальмоскопии;
- биомикроскопии;
- УЗИ;
- тонометрии;
- электроретинографии.
Фото 1. Ребенок проходит обследование на синоптофоре - аппарате, позволяющем не только определить угол косоглазия, но и провести диагностику рефракции.
Важную роль в обследовании играет определение угла косоглазия по Гиршбергу и на синоптофоре. Для диагностики рефракционной и анизометропической разновидностей заболевания показано обследование рефракции глаза с помощью рефрактометра и скиаскопа.
Справка! В некоторых случаях перед назначением терапии требуется консультация невролога, эндокринолога и других узких специалистов.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается об особенностях амблиопии, методах диагностики и лечения «ленивого глаза».
Как выявить патологию вовремя?
Амблиопия относится к заболеваниям с невыясненной этиологией, а на ее развитие может повлиять целый ряд разных причин начиная с наследственности, заканчивая офтальмологическими нарушениями и воздействием внешних факторов. Так как полностью исключить причины, способствующие развитию амблиопии, невозможно, при первых признаках патологии следует как можно скорее обратиться к врачу.
