Глаза зудят и опухают – пора подозревать блефарит? Симптомы и лечение разных видов болезни

Блефарит принадлежит к широкой группе глазных заболеваний, связанных с хроническим воспалением век. Недуг развивается как на верхнем, так и на нижнем веках.

Процесс воспаления сопровождается ощущением серьезного дискомфорта. Блефарит – это одна из тех офтальмологических патологий, которая считается незаразной. Для нее свойственно хроническое течение, встречается и острая форма.

Причины заболевания

Основными причинами появления блефарита считаются вирусные или бактериальные инфекции.

В число неинфекционных факторов входят аллергические реакции или офтальмологические болезни. Помимо этого, блефарит вызывают:

• Стафилококковые инфекции, возникающие на волосяных ресничных мешочках.
• Хронические инфекции. К ним относят тонзиллит (поражение миндалин), гайморит и фронтит (инфекция в пазухах), кариес (ротовая полость), а также некоторые виды кожных заболеваний.
• Аллергические реакции у людей с обостренной чувствительностью.
• Регулярное раздражение слизистых оболочек (проникновение в глаза дыма, ветра или пыли).
• Понижение иммунитета, недостаток витаминов или малокровие.
• Критическая экологическая обстановка.
• Заболевания органов пищеварения, при которых меняется состав секреции мейбомиевых желез (гельминтоз, сахарный диабет, хронические колиты, гастриты и холециститы).
• Вредные привычки провоцируют болезни легких и пищеварительного тракта. Сигаретный дым в два раза повышает риск возникновения блефарита, поскольку при сгорании табака выделяются вещества, раздражающие слизистую оболочку глаз.
• Продолжительный контакт с ультрафиолетовым излучением, например, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами или в солярии.

Блефарит активизируется из-за попадания на ресницы микроскопических клещей. Они проникают в корни ресниц, а также в потовые и сальные железы век. Большое количество людей является носителями этих паразитов, но прогрессировать заболевание начинает лишь при взаимодействии с неблагоприятными экзогенными факторами или понижением иммунитета. Еще одной причиной заболевания считается трихиаз.

При мейбомиевом блефарите болезнь задействует сальные железы век. Появление и дальнейшее развитие недуга обусловлено повышенной, но затрудненной секрецией через протоки века.

Блефарит может также появиться при некорригированной патологии глаз, то есть при неправильной рефракции (дальнозоркость, близорукость или астигматизм) и синдроме «сухого глаза».

Формы блефарита

В зависимости от причины возникновения заболевания известны следующие виды блефарита:

• Простой блефарит отличается покраснением век и конъюнктивы, увеличением глазных желез, отеком.
• Розацеа-блефарит — возникает шелушение, наблюдаются небольшие узелки красноватого оттенка и гнойные новообразования.
• Демодекозный блефарит возникает из-за клеща Demodex. На начальных стадиях ощущается сильный зуд, вязкие выделения, затем начинается воспалительный процесс век. Они набухают и краснеют. Высохшие выделения сальных желез преобразуются в чешуйки на ресницах. Обнаружить паразитов можно лишь при помощи лабораторных анализов.

Фото 1. Глаз с признаками демодекозного блефарита: выделения, набухшие веки, чешуйки на ресницах. Подтвердить наличие клещей могут лабораторные анализы.

• Чешуйчатый блефарит. Вместе с ним наблюдается дерматит головного кожного покрова, бровей и области за ушами. Главными признаками являются краснота и разбухание век, чешуйки на ресницах. Чешуйки крепко держатся на веках, но при их удалении повреждений на коже не происходит. В углах век образуются корочки светло-желтого цвета — это выделения из сальных желез. Со временем глаз перестает плотно закрываться из-за опухания век. В случае передачи инфекции на конъюнктиву может развиться блефароконъюнктивит.
• Аллергический блефарит — воспаление конъюнктивы, шелушение. Такая проблема может протекать как в острой форме, так и в хронической. Поражаются оба глаза. Заболевание представляет собой отек и непрекращающийся зуд, постоянное вытекание слез и вязкой жидкости из глаз, восприимчивость к любым раздражителям и причинам. Дополнительным признаком считаются рези в глазах. Аллергический блефарит провоцирует изменение цвета век.

Вам также будет интересно:

Неприятное заболевание: демодекоз век. Какое лечение избавит от клещей на ресницах?

Особенности проявления хронического блефарита и других видов заболевания. Методы лечения

Сулят ли беду расплывчатые силуэты вблизи? Тест на дальнозоркость определит проблемы со зрением

Первые признаки: покраснение и шелушение век

Характерным симптомом блефарита любого вида считается покраснение. При нем свойственно увеличение в размерах сосудов и капилляров век из-за переполнения кровью, накопление в углах глаз светлой жидкости.

Покраснение век сопровождает краснота конъюнктивы, увеличение глазных желез.

Шелушение век — первый признак язвенной формы, что подразумевает гнойное воспаление корней ресниц и способствует образованию гнойных корочек.

После снятия корок на веках возникают кровоточащие ранки, покрытые белым гнойным налетом, которые в дальнейшем приводят к заломам и рубцам. Это также может стать причиной заворота или выворота века.

Симптомы развивающейся болезни

По локализации и симптоматике выделяют три вида блефарита. Это передний краевой (при нем страдает исключительно ресничный край век), задний краевой (течению такой формы присущ воспалительный процесс в мейбомиевых железах, часто поражаются конъюнктива и роговая оболочка глаза) и ангулярный (поражаются уголки глаз).

Основные симптомы болезни:

• появление отеков на краях век;
• краснота, сопровождающаяся зудом и жжением;
• прилипание ресниц к друг другу, возможно нагноение;
• регулярное уменьшение количества ресниц;
• обильное слезоотделение из глаз;
• чуткость к нагрузкам и свету.

Диагностика

После осмотра, опроса пациента, лабораторных исследований диагноз блефарит может поставить только окулист. К диагностике заболевания относят исследование остроты зрения и биомикроскопию глаза. Она определяет состояние век, конъюнктивы, самого глаза, его слезной пленки, а также роговиц.

Чтобы выявить демодекозную форму болезни, ресницы исследуют на предмет существования клеща Demodex.

Инфекционный блефарит распознают после бакпосева с конъюнктивы. При аллергическом заболевании следует обратиться к аллергологу для взятия специальных проб.

Биопсия с гистологическим анализом необходима в случае подозрения на раковые новообразования. Они возникают при продолжительном блефарите.

Лечение глаз

Терапия может быть как медикаментозной, так и физиотерапевтической, но в любом случае ее должен назначать врач.

Медикаментозное

Выбор лекарств врачом осуществляется, как правило, на основе препаратов местного действия с антибактериальным эффектом. В составе комплексной терапии пациенту рекомендуются капли или мази. К антисептическим средствам относят Блефарогель и Мирамистин, а также раствор календулы. А самыми приемлемыми глазными каплями с антибиотическими компонентами являются Флоксал, Тобрадекс и Макситрол.

При аллергическом блефарите следует избавиться от аллергена. При этом лечение дополняется каплями и в редких случаях кортикостероидными мазями для нанесения на веки.

Чешуйчатый блефарит обязывает к регулярному гигиеническому очищению век. Чтобы исключить острые симптомы применяется курсовое использование Флоксала и гидрокортизоновой мази для глаз. Так как чешуйчатая форма провоцирует синдром сухого глаза, необходимо подключать увлажняющие капли.

Фото 2. Препарат Флоксал в форме капель для глаз объемом 5 мл и мази в тюбике 3 г, производитель – Bausch&Lomb.

Язвенный блефарит возникает из-за инфекций, поэтому наряду с гигиеной век, уничтожением чешуек и прочесыванием ресниц, рекомендуется применять капли и мази с содержанием антибиотика гентамицина 0,3%.

При демодекозной форме базисный элемент терапии — противоклещевые процедуры. Края век протирают спиртовыми эссенциями для обезжиривания кожных покровов и абсолютного освобождения ресниц от кожных остатков. После этого на края век прикладываются глазные мази антисептического и противопаразитарного назначения, дезорганизующие жизнедеятельность паразитов. Лечение при этом довольно продолжительное и составляет порядка двух месяцев. Лекарственные препараты: Блефарогель и Демалан.

Физиотерапия

При блефарите назначают электрофорез антибактериальных препаратов. Часто основным компонентом является пенициллин.

Действенным физиотерапевтическим методом считается магнитотерапия, способствующая рассасыванию инфильтратов и улучшению питания тканей. Проводят терапию на протяжении 20 дней по 10 минут за сеанс.

Местная дарсонвализация — еще один эффективный метод, заключающийся в воздействии импульсных низкочастотных токов. Методика способствует снижению спазмов сосудов и улучшает питание тканей века.

Важно учитывать, что блефарит не появляется на пустом месте, а это значит, что лечение должно синтезировать в себе соблюдение режимов питания и сна, употребление витаминов, повышающих иммунитет, проведение процедур для излечения сопутствующих заболеваний.

Полезное видео

Видео, в котором рассказывается о гигиене век и о том, как предупредить появление блефарита и других подобных заболеваний.

Своевременное обращение к врачу избавит от осложнений

Острая форма блефарита может довольно быстро и незаметно для больного перерасти в хроническую. Поэтому при обнаружении любых симптомов стоит незамедлительно идти к врачу, а не заниматься самолечением. Так как при нарушении правил гигиены и неверном использовании медикаментов можно лишиться зрения, то консультация офтальмолога строго обязательна.