Дакриоциститом называют воспаление слезного мешка, который расположен между внутренним углом века и носом. Патологию провоцирует непроходимость носослезного протока.
Из-за нее слезная жидкость попадает в носовую полость, а мешок становится комфортным местом для развития и размножения бактерий, вызывающих в нем воспаление.
Патология встречается нечасто и составляет 7% от известных офтальмологам заболеваний слезных органов. Мужчины от заболевания страдают реже из-за различия в строении каналов. Средний возраст, подвергающихся недугу, — от 35 до 60 лет. В отдельную группу, кроме взрослых, выделяют новорожденных и детей.
Фото 1. Дакриоцистит у новорожденного ребёнка: место в районе носослезного протока сильно опухло и покраснело.
Консервативное лечение воспаления слезного мешка у малышей в отдельных ситуациях не позволяет достигать желаемого результата. Это происходит в следующих случаях:
Важно! Консервативный метод лечения не поможет при врожденной патологии развития носослезного канала.
В случае когда консервативная терапия не работает, новорожденному проводят операцию зондирования слезного канала. Ее цель:
В числе сопутствующих показаний к процедуре значатся:
Зондирование назначают малышу, достигшему возраста от 1 до 3 месяцев. Перед началом операции ребенка показывают отоларингологу, чтобы убедиться в правильном строении носовой перегородки.
Аномалия в структуре последней не позволит получить желаемый эффект от проведения зондирования.
До начала операции необходимо:
Внимание! Малыша не следует кормить до операции, чтобы исключить отрыжку в ходе зонирования. На время процедуры ребенка туго пеленают, чтобы он, пытаясь шевелиться, не мешал врачам.
Зондирование длится от 5 до 10 минут. В качестве местного анестетика используется Алкаин 0,5%. Алгоритм зондирования следующий:
Справка. Операция назначается еще раз, если состояние ребенка не улучшилось в течение месяца. В отдельных случаях в слезный канал вставляются на время силиконовые трубки (приблизительно полгода). Цель их применения — недопущение закупорки протоков.
После операции врач назначает капли, подавляющие рост бактерий. Терапия длится минимум 7 дней. Лечебный препарат и дозу средства подбирает офтальмолог.
Выполнение врачебных предписаний исключает рецидив болезни. По статистическим данным, после проведения зондирования детям в возрасте до года при наличии последующей терапии вторая операция не требуется. У детей постарше повторное хирургическое вмешательство не исключено.
Внимание! В отсутствии лечения у малыша наблюдается облитерация (сращение) слезного канала. В этом случае возможно развитие внешнего дефекта, ухудшение зрения.
Зондирование слезного канала не приводит к осложнениям. Но иногда у пациентов возникают:
Если симптомы осложнения появились и не проходят, требуется помощь офтальмолога.
Она необходима также в случае:
Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое дакриоцистит, причинах его возникновения, симптомах и лечении.
Операции по зондированию у новорожденных успешно завершаются в 90% случаев. Только в 10% случаев слезный канал не может быть открыт при помощи оперативного вмешательства.
В указанный процент обычно попадают малыши, имеющие искривление перегородки носа. Им по достижению шести лет назначают более сложную операцию.
Повторно хирургическому вмешательству подвергают тех новорожденных, у которых после проведения процедуры сохранились признаки болезни.