Симптомы и лечение эписклерита: пройдет само или лучше обратиться к врачу?

Эписклерит — воспалительное состояние эписклеры (соединительная ткань меж конъюнктивой и склерой в глазу).

Эта патология зрительных органов одновременно надоедливая и слегка неудобная, обычно выглядит хуже, чем есть, и не считается серьёзной.

Фактически эписклерит исчезает в течение 1—2 недель без какой-либо медицинской помощи. Возникновение патологии связано с артритом, волчанкой, заболеваниями кишечника, аллергией, стрессом, туберкулёзом, подагрой и другими заболеваниями.

Симптомы при эписклерите

Часто эписклерит формируется между веками в уголках зрительного органа. Болевой синдром появляется неожиданно, возникает слезоотделение, внезапно появившаяся боль, резь, светобоязнь.

Поражённые зоны могут обладать цветом от розоватого и до красного. А через определённое время они получают сиреневатый либо же фиолетовый оттенок.

Разновидности

Имеется 2 основных типа — простой, узелковый — и несколько дополнительных.

Простой

Можно встретить простой эписклерит, который болезненнее, наиболее продолжительный, но лечению поддаётся несколько проще и возможность рецидива уменьшается.

Узелковый

Подобная разновидность заболевания чаще встречается у представителей пожилой возрастной категории. Эписклера немножко припухает. В случае прикосновения чувствуется боль, а чем старше будет пациент, тем становится сильнее болевые ощущения. Кроме того, происходит расширение сосудов. Возникают узелки в диаметре 2—4 мм, которые бывают как мягкими, так и твёрдыми.

Фото 1. При данном виде эписклерита на глазу образуются узелки диаметром 2-4 мм.

А в некоторых случаях появляются несколько узелков, что в скором времени могут соединиться в один. Длительность недуга от 2—3 недель до пяти месяцев. Зачастую заболевание разносится на два глаза. При узелковом типе не прослеживается слезотечение, фотофобия. В ходе излечения узелки рассасываются, сохраняя после себя простой аспидный окрас.

Мигрирующий

Эписклерит мигрирующий имеет болезненные ощущения, припухлости на глазу. Возле лимба появляется гиперемированный очаг, который сопровождает головная боль, отёк век. Таким образом, мигрирующий тип патологии может пройти достаточно быстро: через несколько дней не остаётся и следа от болезни.

Розацеа

Розацеа-эписклерит — подобная вариация эписклерита весьма похожа на мигрирующий вид: все так же возникают узелки сиреневого оттенка на глазу.

А отличие одно: происходит процесс, поражающий роговую оболочку, что называется розацеа-кератит.

Сопровождается розовыми угрями. Имеется значительная склонность к рецидивам.

Лечение медикаментозным способом

Терапия проводится по решению специалиста. Пациенту прописываются капли или глюкокортикостероиды. Важно выделить, что с глюкокортикостероидами необходимо быть аккуратными. Долгое время их использовать нельзя. Если лечение аналогичными средствами будет продолжительным, не исключается глаукома либо катаракта. При этом эписклерит способен усилиться.

Как лечить каплями для глаз разные формы недуга

Диффузный эписклерит часто не нуждается в терапии. Искусственные капли полезны для пациентов с лёгкими симптомами. Больным с тяжёлыми или длительными эпизодами требуются искусственные капли и кортикостероиды.

Нодулярный эписклерит лечится кортикостероидными каплями или противовоспалительными средствами.

А также используют офтальмологический 0,5% преднизолон, 0,1% дексаметазон, лотепеднол этабонат 0,5% или 0,1% бетаметазон. Около двух третей пациентов с эписклеритом реагируют только на местную терапию.

Системные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) полезны для больных, которые не реагируют на местную терапию. НПВП употребляются до тех пор, пока воспаление не будет подавлено. Средства, используемые для лечения эписклерита, включают флурбипрофен (100 мг), индометацин (по 100 мг ежедневно и снижают до 75 мг в день) и напроксен (220 мг до 6 раз в день).

Напроксен 500 мг предназначен для пациентов с более тяжёлым эписклеритом. Реакция на НПВП отличается — препарат, который помогает одному больному, может быть неэффективен у другого.

Пациенты, которые не отвечают или имеют неполный ответ как на местное лечение, так и на системные НПВП через месяц, проходят терапию оральными кортикостероидами в течение по меньшей мере одного месяца в снижающейся дозе.

Около 20% пациентов с узелковым эписклеритом требуют перорального лечения кортикостероидами. Больные с недугом, вторичным по отношению к инфекционным причинам, нуждаются в соответствующей антибактериальной терапии.

Диагностика

Эписклерит диагностируется с помощью щелевой лампы (микроскоп со светом специально разработанный для глазных исследований). Обычно это делают окулист и некоторые врачи общей практики.

Доктор наблюдает за любой разрядкой и болью, после чего исключает другие воспалительные состояния глаз такие как склерит, которые могут являться более серьёзными.

Профилактика

Предотвращение эписклерита состоит в уместном устранении источников инфекционного процесса в организме. Рекомендуемые мероприятия:

• проведение своевременного лечения герпетической болезни;
• постоянное наблюдение у врача-ревматолога в случае аутоиммунных патологий;
• использование средств защиты для глаз в период травмоопасных рабочих процессов.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о методах лечения эписклерита глаза.

Заключение

Несмотря на то что эписклерит кажется серьёзной патологией, его не нужно опасаться. Отсутствие лечения не будет предпосылкой развития заболевания и перехода его в тяжёлые формы. Обращаться к лечебным процедурам рекомендуется для быстрого снятия болевого синдрома и ликвидации красноты склеры.