Бывает трудно распознать причину слез у малюток. Почему часто слезятся глаза у грудничка?
Первые 1,5–3 месяца после рождения ребёнок плачет без слёз, так как его слёзные протоки закрыты желатиновой пробкой.
Она предотвращает попадание околоплодной жидкости в лёгкие плода.
Формируются слёзные протоки к 8 месяцу внутриутробного развития младенца, а открываются они после рождения ребёнка в первые 1,5–3 месяца его жизни. Далее малыши плачут со слезами.
Содержание
Почему слезятся глаза у младенца в возрасте от 1 до 8 месяцев
Бывает так, что у малышей до года без плача один или оба глаза начинают слезиться. Такая ситуация возникает при:
- простудных заболеваниях;
- аллергии;
- воздействии внешних факторов (ветра, солнца, мороза и др.);
- дакриоцистите;
- конъюнктивите;
- экземе;
- патологии слёзных каналов;
- патологии слёзных точек.
Справка. Через носослёзные протоки слеза доставляется к глазному яблоку. Слёзный мешок — это структура, которая охвачена мышечной петлей и служит для накопления слёз.
Вирусные или бактериальные инфекции, чем их лечить
Слезоточивость возникает при попадании в глаза патогенных микроорганизмов и вирусов. После их проникновения развивается конъюнктивит.
Симптомы:
- отёк века;
- отёк слизистой оболочки глаза;
- покраснение конъюнктивы и век;
- светобоязнь;
- слезотечение;
- отделения слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.
Фото 1. Конъюнктивит у новорожденного ребёнка. Из глаз выделяется большое количество гноя, что не даёт нормально функционировать зрительному органу.
Что делать при инфекциях:
Промывание глаз раствором фурацилина на протяжении 10 дней 2—3 раза в сутки. Для приготовления раствора взять 100 мл тёплой кипяченой воды, растолочь таблетку, высыпать порошок в воду, растворить. Отставить на 1 час. Раствором можно пользоваться в течение 14 дней. Перед применением жидкость подогреть до 36—37 °C.
Важно! Протирают глаза от наружного угла к внутреннему (по направлению к носу). Это позволяет избежать переноса инфекции на здоровые участки органа зрения.
Грудным детям до 12 месяцев закапывают 10% раствор альбуцида. Обрабатывают оба глаза мазью Тобрекс или эритромицином.
Внимание! Воспаление быстро переходит с больного на здоровый зрительный орган. Следует обрабатывать оба органа зрения для подстраховки.
Аллергия
Слезоточивость может быть результатом аллергической реакции на еду, пыль, пух, шерсть, синтетическую одежду.
Симптомы:
- слезоточивость;
- заложенность носа;
- зуд в органах зрения.
Лечение:
- Необходимо исключить контакт с аллергеном. Иногда этого достаточно.
- Если аллергия не проходит, врач назначает антигистаминные препараты.
- Для облегчения симптомов можно протирать глаза тампонами, смоченными в ромашковом отваре.
Дакриоцистит у месячного ребенка
В этом случае слезотечение вызывает воспаление слёзного мешочка. Заболеванию подвержены малыши в возрасте до 1 месяца.
Причины:
- Врождённые аномалии развития носослёзного канала: сужение, удлинение, извилистость, закрытие канала эмбриональной плёнкой.
- Повреждение канала при медицинских манипуляциях.
Симптомы:
- Слезоточивость.
- Припухлость в районе слёзного мешка.
- При нажатии на область припухлости выделяется слизисто-гнойный или гнойный секрет.
- Покраснение конъюнктивы, полулунной складки, кожи над слёзным мешочком.
Фото 2. Дакриоцистит у грудного ребёнка. Наблюдается припухлость и покраснение в области слезного канала, есть гнойные выделения.
Лечение:
- Массаж.
- Обработка глаза стерильными ватными тампонами, смоченными в ромашковом отваре или крепком чае.
- В тяжёлых случаях проводят зондирование слёзного канала.
Экзема у малышей в 4, 5, 6 месяцев
Это дерматологическое заболевание сопровождается воспалением кожи, зудом. У детей чаще всего бывает себорейная или аллергическая экзема.
Симптомы:
- сухость кожных покровов;
- шелушение век;
- «закисание» глаз;
- нервозность.
Лечение:
- исключить аллергены;
- использовать кремы Ла-кри и Элидел;
- если экзема микробная, назначают курс антибиотиков.
Простудное заболевание
ОРВИ или ОРЗ у ребёнка нередко сопровождается слезотечением.
Симптомы:
- повышенная температура тела;
- головная боль;
- чихание;
- насморк;
- апатия;
- слезотечение.
Лечение:
В первую очередь нужно лечить простуду. Во время болезни принимают жаропонижающие, противовирусные, иммуномодулирующие препараты. В борьбе со слезоточивостью промывают глаза раствором крепкого чая, отваром ромашки.
Патология слёзных точек
Характеризуется дислокацией (смещением), стенозом (сужением) или заращением слёзных точек. Виды патологий слёзных точек:
- Выворот точки. Точка при этом не углублена в слёзное озеро, не контактирует со слезой. Во время хирургического лечения слёзную точку возвращают на место. При небольшом вывороте нижней слёзной точки положительный результат могут дать операции, применяемые при её стенозе.
- Сужение точки. В некоторых случаях слезотечение является следствием сужения точки (её диаметр меньше 0,1 мм). Во время оперативного вмешательства рассекают сфинктер точки или саму точку и удаляют фрагмент внутренней стенки канальца.
- Заращение или отсутствие слёзных точек. Первоначально проводят зондирование точек коническим зондом. Если неоднократное зондирование не помогло, их рассекают.
Аномалии слёзных каналов у грудных детей
Лечат аномалии развития слёзных путей только с помощью пластических операций. Но к сожалению, не всегда они дают положительный результат.
Фистула слёзного мешка — это свищ (отверстие), через которое постоянно выделяются слёзы и гной. Новообразование срезают или выжигают под местным наркозом.
Дивертикул — патология, являющаяся причиной «закисания» глаз. Выпячивание стенки мешочка чаще наблюдается в нижней его части, у места перехода в носослезный проток. Небольшие выпячивания слёзного мешка не сильно препятствуют слёзооттоку. Но в них легко может задерживаться слизистая секрета.
В будущем это приводит к развитию дакриоцистита. Дивертикулы слёзного мешочка выявляются при рентгенографии или дакриосцинтиграфии. Операцию проводят в первый год жизни и не позднее трёх лет.
Справка. До оперативного вмешательства решают проблему механическим путём: надавливают на слёзный мешок для эвакуации из дивертикула содержимого мешочка.
Аплазия — отсутствие слёзной железы. Для устранения патологии проводят пересадку конъюнктивальной полости, взятой непосредственно от слюнной железы. Секрет слюнной железы максимально приближен по физико-химическому составу к секрету слёзной железы.
Диагностика у грудничков
Диагностику проводит офтальмолог. Плановый осмотр пациент проходит в 1 месяц, в полгода и год.
На приёме офтальмолог осматривает веки, оценивает состояние слёзных точек, использует щелевую лампу. Этот аппарат предназначен для проведения биомикроскопии зрительного органа.
С помощью специальных приборов доктор осматривает глазное дно ребёнка, чтобы исключить повышенное давление или воспаление заднего отдела сосудистого тракта.
В случае необходимости специалист назначает анализы, он также может направить малыша на исследование полости носа эндоскопическим методом. В особых случаях проводят рентген.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором доктор Комаровский объясняет, почему у маленького ребенка могут слезиться глаза.
Заключение
Слезотечение у младенца — важный симптом, который может указывать на наличие бактериального или вирусного конъюнктивита, аллергического поллиноза, патологии ЛОР-органов, физиологическую непроходимость носослёзных протоков. Если глаза слезятся, не занимайтесь самолечением, а проконсультируйтесь с врачом.