Что это такое кроется под страшным названием осложненная катаракта? Опасна ли она?

Осложненная катаракта — это помутнение хрусталика, которое развивается на фоне первичных патологических процессов, связанных как с заболеваниями глаз, так и с общими заболеваниями организма.

Зачастую причинами возникновения служат тяжёлые инфекции, перенесенные человеком. На хрусталик воздействуют токсичные продукты распада и метаболизма бактерий, что и провоцирует его помутнение. 

Осложненная катаракта — что это такое? Код по МКБ 10

Перед изучением видов осложнённой катаракты и методов её лечения необходимо понять, что может послужить причиной развития болезни.

Появление недуга вызывают:

• заболевания кожи (экзема, псориаз);
• сахарный диабет;
• туберкулёз и прочие инфекционные болезни;
• интоксикации;
• ревматоидный артрит.

Кодом осложненной катаракты по международной классификации болезней (МКБ 10) является Н26.2.

Виды: полярная, ядерная, полная, неполная и другие

Различают следующие виды заболевания:

• появившаяся из-за перенесенного увеита;
• появившаяся после иридоциклита;
• сопровождающая инфекционный неспецифический артрит.

У каждого из этих видов есть своя специфика.

Катаракта, возникшая из-за увеита, характеризуется многочисленными задними спайками, изменением формы и заращением зрачка, сращением роговицы и хрусталика.

Симптоматика различается в зависимости от того, каким был увеит.

При иридоциклите изменения формируются под передней капсулой и прехрусталиковой пленкой.

Катаракта сопровождает многие зрительные заболевания. Чем серьёзнее недуг, ставший её причиной, тем быстрее развивается заболевание. Поскольку осложненная катаракта признаётся разновидностью обычной, к ней не применяют классификацию по этиологии. По моменту возникновения выделяют полученную от рождения и приобретенную болезнь.

Виды, выделяемые по расположению помутнений в веществе хрусталика:

• передняя полярная;
• задняя полярная;
• веретенообразная;
• слоистая;
• ядерная;
• кортикальная;
• задняя субкапсулярная;
• полная
• неполная (помутнение зрачка на одном глазу).

В зависимости от стадии развития выделяют катаракту: начальную, незрелую, зрелую и перезрелую.

Признаки осложненной катаракты

К признакам осложненной катаракты относят:

• Приобретение пораженным зрачком молочного цвета. Такое внешнее проявление объясняется скоплением в этой области инфильтрата, напоминающего пемзу.
• Тусклые краски окружающего мира.
• Боязнь света.
• «Капли» на глазах.
• Ореолы вокруг освещенных предметов.
• Зрение не поддается корректировке известными методами.
• Помутнение зрения. Это означает, что в роговице накапливается инфильтрат. С прогрессом заболевания количество инфильтрата увеличивается, зрение становится всё более низким и без лечения может вообще пропасть.
• Раздвоение видимых предметов проявляется не всегда, так как образуется из-за разрушения хрусталика и расслоения сетчатки под воздействием кальцифицированных солей.
• Иные нарушения зрения. У каждого человека есть свои индивидуальные симптомы болезни. Некоторые уже на начальной стадии теряют способность читать, так как печатный текст становится нечётким, некоторые жалуются на снижение остроты зрения при условиях недостаточной освещенности в помещении.

Симптомы при сахарном диабете, близорукости, глаукоме

При сахарном диабете заболевание прогрессирует стремительно. За несколько месяцев у пациента может развиться полная слепота. При этом больной диабетической катарактой обращается к врачам со следующими симптомами: «мушки» в глазах, ощущение пелены перед глазами, сниженная острота зрения в темноте.

Если у пациента есть близорукость, симптомы катаракты на ее ранних стадиях человек может спутать со своим привычным состоянием. Обычно пациенты с близорукостью обращаются за помощью к специалистам тогда, когда помутнение хрусталика уже стало видимым.

При глаукоме проявления катаракты более заметны, но развитие последней характеризуется повышенными значениями внутриглазного давления и скоплением помутнений преимущественно в непосредственной близости от задней капсулы.

Фото 1. Глаз с заболеванием катаракты при глаукоме на поздней стадии. Радужка мутная, синеватого цвета.

Терапия осложнённого заболевания отличается от методов, применяемых для лечения обычного вида катаракты.

Вам также будет интересно:

Когда уже вернется зрение? Лечение вторичной катаракты после замены хрусталика

Как не лишиться зрения в самом начале жизни? Врожденная катаракта и способы борьбы с ней

Как оградить себя от слепоты? Дистрофия сетчатки глаза: что это такое, профилактика и лечение

Лечение

Для достижения положительного результата процесс лечения разделяют на две части: сначала излечивается заболевание, ставшее причиной осложнения, и только после этого врачи принимаются за лечение непосредственно катаракты.

Как лечат причины?

При постановке диагноза на ранних стадиях врачи применяют медикаментозную терапию, подобранную в соответствии с заболеванием, послужившей толчком к появлению катаракты.

Различные капли, купируя развитие причин и излечивая их, не могут повлиять на саму катаракту, они только замедляют её прогрессирование.

Дополнительно может быть назначен щадящий режим — запрет излишнего перенапряжения глаз, ношение контактных линз вместо очков, рабочая деятельность и чтение только при ярком освещении. Таким образом восстанавливается кровообращение и обмен веществ.

Лечение основного заболевания

После снятия основного воспаления необходимо мгновенно переходить к лечению катаракты — ее осложненная форма развивается быстро, без терапии человек может стать слепым.

Наиболее распространено лечение с помощью хирургического вмешательства, так как медикаменты в большинстве случаев не обладают должной степенью эффективности.

При отсутствии у больного противопоказаний используют факоэмульсификацию. Она выполняется с помощью ультразвукового или лазерного излучения. Пораженный хрусталик под воздействием излучения превращается в эмульсию и извлекается из глаза пациента через микроразрез. На его место устанавливается интраокулярная линза.

Фото 2. Схема операции факоэмульсификации: процесс разрушения пораженного хрусталика с помощью ультразвука.

Микроразрез заживает практически сразу после завершения операции, и пациент может вернуться к обычной жизни. Особенно часто этот метод применяется при катаракте, которой сопутствовала миопия.

Если же заболевание еще не затронуло хрусталик, хирургическое воздействие может быть направлено только на окружающие его ткани и роговицу.

Опасно ли это заболевание?

К сожалению, многие люди, у которых была диагностирована катаракта с осложнениями, не придают ей особого значения. А ведь заболевание затрагивает один из важнейших органов чувств — глаза. При отсутствии терапии недуг может полностью лишить человека зрения. Лечить же его довольно сложно, особенно на поздних стадиях, когда помогает только оперативное вмешательство. Но и оно не дает стопроцентных гарантий выздоровления.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о некоторых причинах появления осложненной катаракты, также о наиболее прогрессивном методе лечения этого заболевания.