Угроза потери зрения в результате герпетического кератита: как обезопасить себя?

Фото 1

Герпетический кератит представляет собой заболевание инфекционной природы, при котором поражается роговица глаза.

Патология сопровождается стремительной потерей зрения и помутнением роговичного слоя.

Самое опасное последствие кератита - полная потеря зрения.

Код герпесного заражения глаз по МКБ-10

Фото 2

По МКБ-10 заболеванию присвоены несколько кодов: Н19 (Поражение склеры и роговицы), Н19.1 (Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса), Н19.2 (Кератит и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных недугах).

Отдельные виды герпесных кератитов могут классифицироваться по кодам Н16–Н19.

Заразен ли герпетический кератит

Основная причина возникновения герпетического кератита — проникновение в организм вируса герпеса. Заболевание в редких случаях возникает внезапно. Вирус присутствует в организме здорового человека и активизируется при воздействии неблагоприятных факторов.

Сначала герпес появляется в области губ. Спустя некоторое время, при отсутствии своевременной и полноценной терапии, вирус распространяется на роговицу глаза, приводя к серьёзным осложнениям.

Спровоцировать недуг могут следующие факторы:

  • регулярное переохлаждение органов зрения или организма;

    Фото 3

  • осложнения после ОРЗ, ОРВИ, ангины или гриппа;
  • воздействие ультрафиолетового облучения;
  • бесконтрольное ношение контактных линз;
  • постоянные стрессы или чрезмерная чувствительность психики;
  • прогрессирование эндокринных патологий;
  • критичная нехватка витаминов в организме;
  • последствия микротравм роговицы глаза.

Классификация и симптомы

В медицинской практике используется несколько клинических классификаций герпетического кератита. Разделение заболевания на определенные группы осуществляется с учетом степени поражения роговицы, наличия дополнительных инфекций, способа заражения вирусом и других факторов. Диагностировать конкретный вид кератита может только врач на основании полноценного обследования пациента. Схемы терапии разных форм патологии отличаются.

Эпителиальный тип и другие первичные формы

Фото 4

Первичные формы недуга в большинстве случаев возникают в детском возрасте при заражении герпесом. Воспалительный процесс развивается стремительными темпами сразу после проникновения вируса в организм или спустя некоторое время.

Клиническая картина первичных форм заболевания имеет схожие признаки и индивидуальные симптомы. Объединяет данную группу патологий сочетание основного недуга с конъюнктивитом, появлением характерных пузырьков на роговице и ее помутнением.

Первичные формы:

  • Блефароконъюнктивит. Первые симптомы заболевания — отечность и покраснение век, ощущение зуда и жжения, «туман» перед глазами, ощущение песка на слизистых оболочках, болевые ощущения при вращении глазными яблоками.
  • Кератоконъюнктивит. Очаг воспалительного процесса располагается преимущественно на конъюнктиве, патология сопровождается покраснением глазного яблока, отечностью век, выделением гнойных масс, на коже век образуются характерные пузырьки.
  • Эпителиальный тип. Поверхностная форма заболевания, сопровождается светобоязнью, повышенным слезотечением, возникновением эрозий, соединяющихся друг с другом, блефароспазмами и снижением чувствительности роговицы.

Важно! Первичные формы патологии отличаются благоприятными прогнозами при своевременной и полноценной терапии. Роговица глаза поражается в незначительной степени. Остроту зрения удается вернуть с помощью специальных препаратов и процедур.

Вам также будет интересно:

Появление древовидных эрозий на послепервичных стадиях: фото

Послепервичные формы заболевания в большинстве случаев диагностируются у взрослых пациентов. Болезни развиваются на фоне присутствия в организме вируса герпеса, отсутствия полноценной терапии и критичного снижения местного иммунитета.

Клиническая картина таких типов патологии имеет сходство в проявлении некоторых симптомов. К их числу относятся поражение одного глаза, склонность к поверхностным кератитам и значительное снижение чувствительности роговичного слоя глаза.

Виды послепервичных форм кератита:

  • Везикулярный тип. Для патологии характерно образование мелких пузырьков в разных отделах роговицы, на месте их формируются небольшие язвочки. Помутнения в виде пятнышек доставляют дискомфорт и становятся причиной снижения остроты зрения.

    Фото 5

    Фото 1. Симптомом везикулярного типа кератита является возникновение небольших язвочек на роговице глаза.

  • Древовидный тип. Патология поверхностной формы, первые симптомы отклонения — характерные пузырьки на эпителии, на месте которых образуются эрозии в виде дерева, пузырьки могут напоминать снежинки, образования доставляют значительный дискомфорт и снижают остроту зрения.

    Фото 6

    Фото 2. Пузырьки на эпителии и возникшие на их месте эрозии в виде дерева — признак древовидного типа кератита.

  • Субэпителиальный точечный тип. На поверхности роговичного слоя появляются сероватые инфильтраты, пузырьки могут соединяться между собой в виде причудливых фигур, после вскрытия пузырьков на их месте образуются характерные эрозии.

    Фото 7

    Фото 3. При субэпителиальном типе на поверхности роговицы глаза появляется сероватый инфильтрат.

Послепервичные формы заболевания возникают на фоне значительного переохлаждения организма или перенесенного лихорадочного состояния.

Метагерпетический кератит и другие глубокие (стромальные) формы

Отличительная черта стромальных форм герпесного кератита — распространение воспалительного процесса на глубокие слои роговичного слоя (происходит вовлечение цилиарного тела и радужки). Патология поражает весь передний отдел глаза. Стромальные кератиты сложно поддаются терапии и повышают риск полной потери зрения.

Разновидности кератитов:

  • Дисковидный тип. Патология поражает глубокие слои роговицы, первая симптоматика заболевания проявляется в виде отечности стромы и эпителия, постепенно в центральной части глаза образуется очаг воспаления, острота зрения снижается стремительными темпами.
  • Метагерпетический кератит. На поверхности роговицы появляются многочисленные язвы, отклонение может сопровождаться иридоциклитом и васкуляризацией роговичного слоя.
  • Фото 8

    Кератоиридоциклит. Особенностью патологии считается наличие болевых ощущений, заболевание поражает тройничный нерв, боль может распространяться на другие части лица.
  • Герпетическая язва роговичного слоя. Является осложнением древовидной формы заболевания, выраженный болевой синдром отсутствует, при присоединении вторичной инфекции возникают гнойные выделения.
  • Глубокий диффузный тип. Болезнь может стать осложнением любой формы кератита, к основному недугу присоединяется вторичная глаукома, осложненная катаракта, патология сопровождается некрозом в строме роговицы.

Методы лечения

Отличительная черта вируса герпеса — способность вырабатывать стойкость к большинству противовирусных препаратов. Такой нюанс становится причиной затруднений при лечении герпетического кератита. Заболевание сопровождается высокой степенью риска развития рецидивов. При терапии патологии используется комплексный подход.

Задача врачей — подбор медикаментов и процедур, которые не только устранят возбудителя, но и повысят местный иммунитет, создадут профилактику повторных вспышек заболевания.

Способы лечения заболевания:

Фото 9

  • противовирусные лекарства (Ацикловир, Идоксуридин);
  • препараты для устранения болевых ощущений (Лидокаин);
  • средства с комплексным действием (Изопринозин);
  • мидриатики для профилактики рецидивов (Мидрум, Атропин);
  • электрофорез (с применением Интерферона, Окоферона);
  • хирургическое вмешательство (при отсутствии результата терапии в течение двух месяцев).

Важно! Лечение герпесного кератита должно осуществляться в условиях стационара. После выписки из больницы пациенту назначается определенный курс лечения для закрепления результата стационарных процедур и снижения риска рецидива заболевания.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о различных видах кератита, в том числе и герпетическом, их симптомах и методах лечения.

Необходимость правильной герпесной терапии

Самое опасное последствие герпетического кератита — полная потеря зрения. Для исключения осложнений необходимо осуществлять своевременную и полноценную терапию заболеваний, вызванных вирусом герпеса, а также их профилактику.

После перенесенного кератита важно соблюдать меры предотвращения рецидивов, в число которых входит не только исключение факторов, провоцирующих патологию, но и проведение вакцинации. В противном случае риск критичных осложнений повысится в значительной степени.

Оцени статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Будь первым!
Поделись с друзьями!
Читайте также
Добавить комментарий
VK OD FB G+ Tw
Кератит