Даже отдыхать в саду может быть опасно! Насколько страшен грибковый кератит и как он лечится?

Фото 1

Грибковым кератитом называют воспаление роговицы, вызванное поражением глаза патогенами.

В отсутствии своевременного обращения к врачу заболевание приводит к ухудшению остроты зрения, в редких случаях к слепоте, поскольку действие бактерий на глаз провоцирует необратимые структурные изменения.

Что такое грибковый кератит? Причины болезни

Фото 2

Врачам известно более 70 разновидностей грибов, которые вызывают воспаление роговицы.

Чаще других специалисты сталкиваются с грибами рода Penicillium, Aspergillus, Fusarium, Cryptococcus, Candida и представителями актиномицетов.

Они обычно обитают в почве и гниющих на земле растениях и плодах. Попав на тело, вредоносные организмы вызывают воспаление. При этом наиболее ему подвержены деревенские жители, чья сфера деятельности — садоводство или сельское хозяйство.

Грибки — обычная составляющая микрофлоры организма. Их внезапный рост и размножение, ведущие к развитию воспаления, вызывают следующие факторы:

  • неправильно подобранные линзы, нарушение гигиены их ношения;
  • герпес;
  • конъюнктивит;
  • случайная микротравма грязной острой веткой, колоском или травой;
  • глазная операция.

ВИЧ, СПИД, хронические инфекции, ведущие к нарушению иммунного ответа, также вызывают воспаление роговицы. Кроме этого, заболевание развивается на фоне бесконтрольного применения антибиотиков, которые предназначены для местного лечения. Речь в основном идет о мазях или каплях.

Симптомы

Симптомы патологии появляются не сразу после заражения. Может пройти 5—8 дней и даже несколько недель до возникновения:

Фото 3

  • переменной боли (или продолжительной);
  • чувствительности к световому раздражителю;
  • необоснованного чувства рези или жжения в глазах;
  • повышенного слезоотделения;
  • снижения четкости и помутнения зрения;
  • красноты;
  • блефароспазма, не позволяющего открывать глаза.

Важно! На ранней стадии болезни возникает ощущение, что в глаз попало инородное тело. Если через 2—3 дня такой признак не проходит, нужно срочно обратиться к офтальмологу.

Как выглядит грибковый кератит: фото

При внешнем рассмотрении грибкового кератита хорошо заметен воспалительный очаг с очерченными контурами и имеющий желтоватый или белый цвет. Поверхность очага сухая и неровная. Граница воспаления представляет собой валик — инфильтрат, который разрушается с течением времени. На патологический процесс уходят дни, но иногда недели.

Фото 4

Фото 1. Глаз, пораженный грибковым кератитом: ясно различимый очаг заражения белого цвета отмечен цифрой 1.

Внешняя симптоматика меняется. Ткань роговицы отмирает. Сам очаг легко снимается самостоятельно или при помощи скребца.

Фото 5

Фото 2. Грибковый кератит разрастается: белесый очаг можно снять с поверхности глаза при помощи скребца.

На его месте образуется углубление, которое зарастает новым эпителием и замещается бельмом. В тканях бельма, если последние изучать под микроскопом, можно увидеть нити плесневого и лучистого гриба, переплетенные друг с другом.

Фото 6

Фото 3. Поздний этап грибкового кератита: обширный очаг заражения желтого цвета, сильное покраснение конъюнктивы, гнойные выделения из глаза.

Диагностика

При подозрении на воспалительный процесс и при наличии внешних признаков грибкового кератита офтальмолог назначает:

  • Ультразвук, который подтверждает эндофтальмит (воспаление структуры глаза).
  • Соскоб с роговицы. Считается не очень эффективным методом исследования потому, что не дает больших объемов материала для изучения.
  • Флюоресцентную микроскопию с использованием белого (калькуорового) или оранжевого (акридинового) красителя.
  • Конфокальную микроскопию для подтверждения ранней формы воспаления, контроля над процессом, проходящим в очаге, определения сроков назначения лечения или его отмены.
  • Полимеразную цепную реакцию, снижающую сроки проведения диагностики из-за высокой точности исследования.
Вам также будет интересно:

Как лечат заболевание?

Схема лечения болезни полностью зависит от грибка, из-за которого развилось инфицирование.

Фото 7

В лист назначения, составленный врачом, включаются таблетки, капли, мази, обладающие фунгистатическим и фунгицидным действием на патогенную микрофлору. Не допуская размножение микроорганизмов, препараты тормозят развитие инфекции.

Для местного использования назначается:

  • Окомистин — глазные капли применяются с лечебной целью до клинического выздоровления. Дневная доза 4 раза по 1—2 капли.
  • Амфотерицин В (мазь, капли, порошок). Мазь применяют от 1 до 3 недель. Средство наносят тонким слоем на участок, пораженный воспалением. Лиофилизированный порошок разводят физраствором, набирая в шприц 5—10 мл. Приготовленную смесь вливают в 5% раствор глюкозы (400 мл). Вводят внутривенно медленно. Капли считаются одним из эффективных средств, воздействующих на микозы. Препарат готовят под заказ.

Системная (общая) терапия предусматривает применение:

  • Итраконазола (Ирунина, Орунгамина, Румикоза). Суточная доза препаратов — 100 мг два раза в день.
  • Кетоконазола. Курс лечения 3—12 недель. Количество медикамента для приема назначает врач, учитывая вес больного.

Важно! Оперативное вмешательство, в ходе которого больному трансплантируется роговица, применяется в тяжелых случаях.

Лечение детей

Ребенка, заболевшего кератитом, госпитализируют на время терапии, составляющей до 4 недель. После взятия мазка и промывания слезного пути назначается основное лечение.

Местно по 3—4 раза в день используются антимикробные мазевые препараты или капли (растворы сульфацила-натрия, мирамистина, левомицетина, полимиксина В/ триметоприма, мазь или раствор офлоксацина, эритромициновая и тетрациклиновая мази).

Для уменьшения внешних проявлений патологии 3 раза в день используются мидриатики: растворы циклопентолата, тропикамида, атропина.

Фото 8

Регенерацию тканей улучшает метилурациловая мазь. Ее закладывают малышам за веко трижды в день.

Альтернатива средству — мазь пекспантенола, депротеинизированный гемодериват, раствор эмоксипина. Схема лечения последним — 1 раз по 1 мл парабульбарно или субконъюнктивально.

В лечебной терапии у детей всегда присутствуют антибиотики, которые вводят субконъюнктивально максимум 2 раза в день: растворы гентамицина сульфата и линкомицина гидрохлорида.

Формирование фасетки требует включения в лист назначения ребенка глюкокортикостероида (раствора дексаметазона).

Системная терапия сводится к введению внутривенно или внутримышечно антибиотиков.

Возможные осложнения

Грибковый кератит, если его начать лечить несвоевременно, приводит к переходу воспаления с роговицы на другие оболочки глаза. В результате возникают патологии, усугубляющие состояние здоровья больных. Возможные осложнения, появляющиеся в данном случае:

Фото 9

  • образование бельма;
  • формирование спаек в области зрачка;
  • снижение зрения из-за помутнения роговицы;
  • гнойный процесс, развивающийся на оболочках глаза (эндофтальмит);
  • гнойные инфекции (флегмоны глазницы);
  • панофтальмит (воспаление глаз, сопровождающееся образованием гнойников);
  • вторичная глаукома;
  • сепсис;
  • иридоциклит;
  • глубокое воспаление роговицы (герпетический кератоиридоциклит);
  • тромбоз пещеристой пазухи;
  • прободение роговицы.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о разновидностях кератита, в том числе и о грибковой форме болезни.

Самолечение — дорога к слепоте

Любое воспаление роговицы, вызванное попаданием на нее грибков — это грибковый кератит. Сложность в его лечении вызвана отсутствием специфических симптомов на начальной стадии и, как следствие — возникновением осложнений, изменяющих структуру глаз и приводящих к слепоте.

Но лишь терапия, назначенная офтальмологом, направленная на уничтожение грибка, предотвращает ход болезни и снижает риск развития побочных последствий. Самолечение в данном случае — дорога к слепоте.

Оцени статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Будь первым!
Поделись с друзьями!
Читайте также
Комментарии
  • Вика 0
    Лечение грибкового кератита очень муторное и длительное, особенно, если не хочется лежать в больнице и обещаешь врачу проводить все процедуры ежедневно и самостоятельно. Вылечить можно, если не запускать и применить все необходимое уже на начальной стадии развития этой болезни. Врач пишет целый список какие лекарства нужно принимать, что за чем пить, в каких дозах и с какой периодичностью. Если выполнять все рекомендации, то и положительная динамика обязательно себя проявит.
  • Алла 0
    Крайне неприятная болезнь. Долгие годы ношу очки и вот пару месяцев назад муж предложил мне перейти на линзы. Учитывая специфику моей работы, ночные смены, у меня не всегда была возможность снять линзы, промыть их в растворе и я носила их сутки. Все началось с ощущения инородного тела в глазах, затем боль, жжение. Благо сразу приехала к своему врачу и мне назначили лечение, через пару дней все пришло в норму. Для себя сделала вывод что ношение линз требует особого тщательного ухода за ними, очки проще.
  • Валентина Николаевна 0
    Кератит грибковый очень серьезное и опасное заболевание для органов зрения. У мужа было подобное, как потом сказали в больнице из-за запущенного конъюктивита перешло в грибковый кератит. Хотя я никогда не замечала что у него есть проблемы с глазами. Поначалу муж жаловался, что в глазу что-то мешает. Промучавшись несколько дней, заметив что зрение стало ухудшаться обратился к врачу. Принимал Флуконазол 50 мг ежедневно на протяжении пяти дней. И затем капал специальным раствором приготовленным по рецепту врача в аптеке, помню что в состав входил афоцетрин , продолжительность лечения составила примерно месяц.
Добавить комментарий
VK OD FB G+ Tw
Кератит