Патологическое воспаление роговицы или краевой кератит: опасен ли?

фото 1

Краевой кератит — патология, в ходе которой развивается воспаление и периферическое поражение роговой оболочки глаза.

Болезнь нередко возникает после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций.

Краевой кератит провоцирует дегенеративные изменения роговой оболочки, приводя без надлежащего лечения к ухудшению зрения.

Факторы риска

фото 2

Основная причина развития краевого кератита — уязвимость организма к антигенам условно-патогенных микробов. Часто патология возникает как осложнение длительно текущего конъюнктивита, блефарита, хронического дакриоцистита.

К факторам риска, повышающим вероятность развития краевого кератита, относят:

  • несоблюдение гигиенических норм во время ношения контактных линз;
  • деформацию роговой оболочки;
  • травмы органов зрения;
  • ослабленную иммунную систему;
  • воздействие на роговицу агрессивных химических веществ.

Внимание! Существует ряд аутоиммунных болезней, течение которых провоцирует краевой кератит — язвенный колит, болезнь Либмана – Сакса и ревматоидный артрит.

Клинические проявления

Краевой кератит протекает с яркой клинической картиной. Больные жалуются на избыточную слезоточивость, светобоязнь, блефароспазм.

фото 3

Развивается чувство наличия инородного тела в глазах, из-за чего больной часто моргает.

Характерный симптом — помутнение радужки глаза, которая утрачивает блеск, прозрачность.

Визуально пораженный глаз отличается от здорового не только мутной радужной оболочкой, но и покраснением конъюнктивы с видимой сосудистой сеткой, наличием серовато-белых пятен на роговой оболочке — инфильтратов и язв.

Внимание! При краевом кератите возникает и болевой синдром — боль в глазном яблоке появляется в процессе открывания глаз.

Осложнения

Краевой кератит отличается от прочих разновидностей патологии прорастанием сосудов, питающих роговую оболочку, в образовавшиеся язвы. В итоге на месте язв появляются рубцы, ухудшается зрение. При обширных рубцах велик риск развития полной слепоты.

К числу прочих осложнений относят:

  • образование бельма;
  • вторичную глаукому;
  • оптическую нейропатию;
  • атрофию глазного яблока.

Диагностика

фото 4

Диагностика при подозрении на краевой кератит носит комплексный характер.

На первичном приеме офтальмолог проводит беседу, изучает анамнез, обращая внимание на перенесенные бактериальные и вирусные болезни, наличие системных патологий и травм органов зрения.

На следующем этапе диагностика включает:

  • проверку остроты зрения (по таблице);
  • осмотр органов зрения щелевидной лампой;
  • осмотр роговой оболочки с применением красителя для оценки степени деструктивных изменений.

При сомнениях в диагнозе прибегают к забору материала со дна или краев язв на роговой оболочке. Взятые пробы направляют на бакпосев с целью установить точную причину воспаления.

Лечебные мероприятия

Терапию краевого кератита проводят в стационарных условиях. Выбор лечебных мероприятий зависит от активности воспаления и площади поражения роговицы. При легком и умеренном течении недуга прибегают к медикаментозной терапии.

Если причина краевого кератита связана с инфекцией — лечение сводится к назначению антибиотиков и противовирусных препаратов (местно и внутрь). Для подавления инфекции и купирования воспалительных реакций, заживления роговицы применяют:

  • системные антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда (Амоксициллин, Доксициклин, Ампициллин) курсом не менее 5 дней, в возрастных дозировках, в виде внутримышечных инъекций или перорально;
  • противовирусные капли (Окоферон, Офтальмоферон) в течение 5–10 дней, инстилляции повторяют каждые 2 часа;
  • антибактериальные капли местно (Тобрекс, Флоксал, Левомицетин) курсом не менее 10 дней, по 4 инстилляции за сутки в возрастной дозировке;
  • мази для закладывания за веко (Тетрациклиновая, Эмульсия синтомицина) курсом не менее 10 дней, по 4 процедуры в сутки;
  • глюкокортикоиды местно (Максидекс, Дексаметазон) курсом в 1–1,5 недели по 3–6 инстилляций за сутки.

фото 5

Фото 1. Капли глазные Офтальмоферон, 10 мл, от производителя ЗАО «Фирн М».

При краевом кератите травматического происхождения используют глазные гели с регенерирующим действием — Солкосерил, Корнерегель — курсом 5–7 дней по 3–4 инстилляции в сутки. Если причина болезни — нарушение функционирования слезной пленки, прибегают к увлажняющим каплям (Офтагель, Визомитин).

Важно! Медикаментозное лечение дополняют витаминными глазными каплями для восстановления питания роговицы (Тауфон, Рибофлавин) и поливитаминными комплексами для укрепления иммунитета.

Вам также будет интересно:

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение не дает положительного результата, прибегают к оперативному вмешательству:

  • кератопластика — метод, в процессе которого пораженную оболочку заменяют на трансплантат;
  • лазерная коагуляция — метод с использованием лазерных лучей в местах повреждения, эффективен при неосложненном течении краевого кератита;
  • микродиатермокоагуляция — метод воздействия на поврежденную роговицу с помощью микроэлектродов, эффективен при многочисленных язвах и инфильтратах роговицы.

Терапия в домашних условиях

При легком течении краевой кератит лечат в домашних условиях с разрешения и с учетом предписаний врача. Народные методы в лечении патологии пользуются популярностью, но применяют их вкупе с медикаментами и после консультации офтальмолога.

фото 6

Фото 2. Упаковка и флакон масла облепихового, 100 мл, от производителя «Биолит».

Народная медицина предлагает массу рецептов от краевого кератита, к числу эффективных относят:

  • облепиховое масло для инстилляций, дозировка — по 1 капле через 1–3 часа;
  • капли из смеси сока чистотела и бесспиртового экстракта прополиса в пропорции 1:3, дозировка — по 2 капли на ночь;
  • капли из сока алоэ и мумие, дозировка — по капле 1 раз в сутки.

Лечение краевого кератита глаза у ребенка

Ребенок с краевым кератитом обязательно подлежит госпитализации. Лечение занимает 14–28 дней. На первоначальном этапе ребенку промывают слезные пути и берут мазок для выявления причины воспаления.

фото 7

Фото 3. Раствор для инъекций Гентамицина сульфат, 4%, 10 ампул по 2 мл, от производителя «Химфарм».

Терапия носит комплексный характер, включая местное и общее лечение:

  • внутривенное, пероральное, внутримышечное введение лекарств (Оксациллин, Гентамицин);
  • инстилляции (Сульфацил-натрия, Мирамистин);
  • мазевые средства (Эритромициновая мазь);
  • противовоспалительные препараты (Диклофенак).

Внимание! Если процесс выздоровления идет вяло, а ребенок ослаблен, организуют внутримышечное введение Метронидазола (3–5 инъекций через день) и витаминов группы В (10 инъекций ежедневно).

Хирургическое лечение патологии у детей применяют в крайних случаях, когда краевой кератит приобретает прогрессирующий характер и возникает угроза прободения роговицы.

Полезное видео

Из видео можно узнать, какими методами лечится краевой кератит при своевременном обращении к врачу.

Болезнь, которую нельзя игнорировать

Краевой кератит относится к числу заболеваний, создающих реальную угрозу слепоты.

фото 8

Бактерии, вирусы, микротравмы глаза в сочетании с низким иммунитетом — предпосылки для развития периферического воспаления роговой оболочки.

Специфические тревожные проявления со стороны органов зрения – боязнь яркого света, боль, блефароспазм – сигнал о немедленном обращении к офтальмологу.

Ранняя диагностика и адекватная терапия с назначением современных препаратов позволяют победить болезнь в короткие сроки без осложнений.

Оцени статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Будь первым!
Поделись с друзьями!
Читайте также
Добавить комментарий
VK OD FB G+ Tw
Кератит