4 эффективных способа лечения гнойного конъюнктивита у детей
Одним из частых инфекционных заболеваний у малышей считается конъюнктивит.
Воспаление тонкой оболочки глаза может быть как самостоятельным, так и сопровождать другие болезни. Причиной конъюнктивита становятся попавшие под веко бактерии.
К провоцирующим факторам, способствующим гнойному конъюнктивиту, относятся инородные тела и травмы, а также аномалии развития и заболевания глаз (например, дакриоцистит).
Причины появления болезни у детей
При снижении барьерной функции слизистой оболочки происходит воспаление, в конъюнктивальном мешке скапливается гной.
Это возможно при прикосновении к глазам грязными руками или предметами ухода, умывании загрязненной водой, несоблюдении правил гигиены.
У новорожденных заражение может происходить при прохождении через инфицированные родовые пути. В редких случаях при значительном ослаблении иммунитета активизируется условно-патогенная флора, присутствующая на коже.
Виды гнойного конъюнктивита
Единой классификации болезни нет, однако можно разделить гнойный конъюнктивит на несколько групп.
По этиологии:
- стафилококковый;
- хламидиозный;
- гонококковый;
- синегнойный;
- туберкулезный и др.
По способу проникновения в конъюнктиву:
- воздушно-капельный или пылевой — инфекция передается при кашле, чихании, вдыхании загрязненного воздуха;
- контактный — при вытирании глаз грязным платком или полотенцем, через игрушки и предметы ухода;
- внутриутробный и перинатальный — бактерии попадают в организм ребенка еще до рождения или при прохождении по родовым путям;
- водный — при купании или умывании в грязной воде.
По течению выделяют острый и хронический процесс.
В норме иммунная система ребенка способна бороться с большинством инфекционных возбудителей. Вырабатываемый клетками иммуноглобулин А и ряд биологически активных веществ препятствуют прилипанию бактерий к слизистой оболочке.
Слезотечение, как защитный фактор, способствует вымыванию попавших инфекционных агентов из конъюнктивального мешка. Но при ослаблении местного иммунитета барьерная функция значительно снижается. Этому способствуют:
- вирусные заболевания — как локальные, так и общие;
- грибковые инфекции;
- аллергические реакции.
Гонококковый конъюнктивит
Чаще всего этот вид диагностируется у новорожденных, поскольку инфицирование происходит в родах от больной матери.
Бывают случаи гонококкового конъюнктивита (гонобленорреи) у детей и в старшем возрасте при заражении через предметы быта — полотенца, белье и т.д.
Болезнь проявляется остро, клиническая картина разворачивается в течение одного- двух дней.
У младенцев гонобленоррея поражает оба глаза и протекает тяжело. Опасность представляет переход воспалительного процесса на роговицу и ее прободение. Для профилактики возможного инфицирования в родильных домах обязательно обрабатывают глаза ребенка специальными дезинфицирующими растворами, закапывают капли или закладывают антибактериальную мазь.
Стафилококковый конъюнктивит
Вызывается золотистым стафилококком и в структуре бактериальных конъюнктивитов занимает первое место по частоте. Часто сопровождает вирусные инфекции (например, аденовирусную), механические травмы глаза. Инфицирование происходит контактно-бытовым способом.
Фото 1. Стафилококковый конъюнктивит обычно протекает асимметрично: поражает только один глаз.
Поражение глаз в большинстве случаев асимметричное, сочетается с воспалением края века - блефаритом. Несмотря на выраженные симптомы, стафилококковый конъюнктивит хорошо поддается лечению и быстро заканчивается полным выздоровлением. Болеть в течение жизни острым стафилококковым конъюнктивитом ребенок может несколько раз.
Внимание! При неправильном лечении стафилококковый конъюнктивит может перейти в хроническую форму.
Синегнойный конъюнктивит
Возбудитель этого вида болезни — синегнойная палочка, относится к редко встречающимся, чаще внутрибольничным инфекциям. Инфицирование возможно как контактным, так и воздушным способом. Риск заражения повышается у детей, длительно находящихся в стационаре.
Течение может быть как острым, так и вялым с менее выраженными симптомами.
Опасность заболевания заключается в возможности перфорации роговицы и потери зрения.
К тому же синегнойная палочка не чувствительна к большинству обычных антибиотиков, что делает ограниченным спектр лекарственных средств для лечения.
Клиническая картина
При остром течении симптомы нарастают довольно быстро. Появляется покраснение конъюнктивы, отечность, слезотечение. Могут присоединяться симптомы общей интоксикации — головная боль, повышение температуры, недомогание. Больные жалуются на ощущение инородного тела в глазах, песка. Иногда беспокоит зуд. Появляется слизистое, а затем гнойное отделяемое, которое может склеивать ресницы. Сосудистая сетка конъюнктивы становится яркой.
Основные признаки, позволяющие дифференцировать гнойный конъюнктивит от заболеваний другой этиологии (вирусных, грибковых) — бурное начало и наличие гноя. Выделения при разных видах конъюнктивита различны: для стафилококкового поражения характерно обильное гнойное ярко-желтого цвета отделяемое, при синегнойном — бледное, белесоватое, при гонобленорее — кровянистое.
Фото 2. Покраснение конъюнктивы, слизистые выделения — явные признаки острой формы конъюнктивита.
При хроническом течении общих симптомов нет, клиника вялая, отделяемое не обильное, может беспокоить только с утра. Однако воспалительный процесс распространяется не только на конъюнктиву, но и другие отделы.
Как лечить острую форму
Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит результат. В большинстве случаев достаточно местного лечения, однако при острой форме с общими проявлениями требуется системное применение антибиотиков и другие лекарства, снимающие симптомы общей интоксикации.
В качестве местного лечения применяются:
- промывания антисептическими растворами;
- закапывание каплей;
- закладывание мазей.
При сопутствующих заболеваниях назначают противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил), противовирусные (Оксолин, Зовиракс, Арбидол) и пр.
Внимание! Комплекс лечения назначает только врач, после проведения обследования и выявления вида возбудителя, вызвавшего недуг.
Промывание глаз
Любое локальное воздействие антисептиками будет неэффективно, если конъюнктивальный мешок заполнен гнойным содержимым. Поэтому в качестве первого этапа лечения используется промывание. Это не только гигиеническая процедура, но в легких случаях и единственный метод лечения.
Промывание осуществляют в течение дня до десяти раз, особенно перед закапыванием капель или введением мази.
Для этого используются слабый раствор марганцовки, фурацилин, отвары трав (шалфей, ромашка, календула).
Начинать промывание следует со здорового глаза, а затем переходить к больному.
Компрессы
У детей этот вид лечения применяется реже, поскольку маленький ребенок не в состоянии спокойно удерживать повязку на глазах. К тому же длительное прилегание ткани к воспаленному месту может стать источником дополнительного раздражения. Компрессы чаще применяются в качестве народных способов лечения, когда на глаза накладываются ватные диски или марля, смоченная отваром трав, крепким чаем, раствором борной кислоты.
Капли
Наиболее удобная форма применения лекарственных средств у детей. Закапывать их нужно не менее 4-5 раз в день, по одной капле.
Большее количество лекарства не даст эффекта, поскольку лишняя жидкость просто вытечет из конъюнктивального пространства.
При конъюнктивите используются как чисто антибактериальные капли: Левомицетин, Ципрофлоксацин, Гентамицин; так и комплексные препараты содержащие антигистаминные вещества или глюкокортикостероиды: Софрадекс,Офтан. Несмотря на то что капли дают быстрый эффект, применять их следует еще пару дней после клинического выздоровления.
Мази
Закладывание мази за веко — один из способов борьбы с гнойным конъюнктивитом. Мазь создает на поверхности конъюнктивы тонкую лечебную пленку. В детской практике используют Тетрациклиновую, Гентамициновую мазь, Флоксал и др. Количество мази для одной процедуры — с горошину. закладывать необходимо не менее трех раз в сутки, один раз желательно на ночь.
Профилактика
Чтобы малыш не заболел гнойным конъюнктивитом достаточно соблюдать правила гигиены:
- тщательно мыть руки;
- учить ребенка не тереть глаза грязными предметами или руками;
- иметь индивидуальные платки и полотенца для каждого члена семьи;
- мыть с мылом игрушки;
- обрабатывать предметы ухода за малышом.
Кроме этого следует укреплять иммунитет крохи, чаще бывать на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры. Желательно избегать контакта с больными, своевременно проводить лечение вирусных инфекций.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается об особенностях протекания конъюнктивита у детей и методах его лечения.
Эффективность лечения и прогноз
Лечение гнойного конъюнктивита при своевременном обращении и правильной терапии занимает не более пяти дней. Современные антибактериальные средства дают быстрый эффект и приводят к полному выздоровлению.
Однако при позднем обращении или самолечении, без учета чувствительности возбудителя можно ухудшить состояние и острый процесс перейдет в хроническую форму, бороться с которой будет гораздо сложнее. Поэтому при первых признаках конъюнктивита у малыша следует немедленно обратиться к врачу.
Комментарии
Мало того, что инфекция - так меня ка молодую маму обвинили в том, что я не соблюдаю гигиену и заразила ребенка.
В итоге со скандалом, который устроила сама, нас выписали из род.дома.
Честно скажу было жутко видеть отечные и гнойные глаза у ребенка которому было 2 недели от рождения.
Лечились мы довольно долго, в течении недель 3х пока полностью не избавились от гнойной инфекции.
Правда сейчас, все же склонность к воспалению на глазах - у сына осталась, я надеюсь что мы её со временем перерастем.
Многие , увидев воспаленные глаза у ребенка, забывают о том, что гигиена в острый период и в период выздоровления должна быть идеальной.
Растворы которые применяем и салфетки - должны быть стерильными.
Даже если в доме нет, капель и специализированных лекарственных препаратов, на помощь всегда придут народные рецепты: заваренный черный чай без добавок и красителей, отвар ромашки, слабый раствор соды (правда смотрите что бы сода не попала на слизистую) срок годности таких растворов максимум 2 часа, нужно об этом помнить.