Когда лечение одной болезни вызывает другую: может ли от линз развиться конъюнктивит?

Контактные линзы – удобный метод коррекции зрения.

Но они всегда выступают механическим раздражителем для слизистой оболочки глаза (конъюнктивы) и могут стать причиной возникновения характерной формы ее воспаления.

Причины конъюнктивита при ношении контактных линз

При использовании мягких контактных линз, плотно соприкасающихся с конъюнктивой, изменяется регуляция процессов слезообразования. Это приводит к сухости слизистой глаза, она становится более отзывчивой на любые раздражители.

Непосредственные причины возникновения папиллярного конъюнктивита:

• механическое раздражение слизистой оболочки;
• попадание на поверхность слизистой жидкости для хранения и промывания линз;
• реакция организма на белковые отложения.

Механизм развития болезни: от раздражения до воспаления

Механическое раздражение наиболее часто возникает при повреждении линзы: если растягивается ее край, она травмирует слизистую.

В некоторых случаях жидкости для ухода за контактными линзами становятся источниками неприятных ощущений. Это, как правило, связано с реакцией организма на компоненты раствора. Последний включает несколько составляющих:

• поверхностно-активные вещества, производящие очистку;
• соли, поддерживающие осмотическое давление жидкости и соответствующие по составу слезе;
• увлажняющие вещества;
• вещества, препятствующие росту и развитию бактерий.

Последние часто становятся виновниками болезненной реакции глаз на подобные растворы.

Наиболее безопасно применение дезинфицирующие веществ, произведенных на основе перекиси водорода.

В силу своей эффективности они могут быть использованы в концентрации ниже уровня чувствительности глаза, что практически исключает отрицательную реакцию на них.

При использовании линз длительного ношения из-за недостаточно точного подбора жидкости для ухода за ними нередко образуется скопление на их поверхности остатка белка, содержащегося в слезе. Он вызывает реакцию организма, схожую с аллергической.

Симптомы. Когда пора начинать лечение?

Основные признаки данного вида конъюнктивита:

• покраснение глаз;
• ощущение дискомфорта, помехи в глазу;
• гипертрофия (увеличение в размере) сосочков конъюнктивы верхнего века.

Покраснение глаз, яркая окраска видимых сосудов, представляют собой общую, неспецифическую реакцию, связанную с воспалением. Ощущение помехи в глазу, зуд и жжение тоже будут общими симптомами для многих заболеваний органов зрения.

Отделяемое слизистое обычно в небольших количествах. Прилегающие лимфатические узлы не увеличены. Это позволяет отличить данную форму заболевания от вирусного и бактериального конъюнктивита. От других болезней, имеющих сходные проявления, отличается отсутствием выраженного снижения зрения.

Специфический симптом для гигантососочкового конъюнктивита — появление гипертрофии сосочков конъюнктивы верхнего века. Их можно обнаружить при осмотре пациента.

Для подтверждения диагноза проводят исследование с помощью щелевой лампы.

Перечисленные признаки болезни появляются спустя значительное время после начала использования контактных линз, период видимого благополучия может растягиваться на несколько месяцев, что отличает данный вид конъюнктивита от аллергического, чьи симптомы ощущаются сразу. Воспаление также нарастает постепенно, развернутую картину болезни можно наблюдать через несколько недель после ее начала.

Как вылечить недуг

После выявления болезни и постановки диагноза, специалист рекомендует ограничить использование контактных линз. Это можно сделать двумя путями: отказаться от них совсем на некоторое время либо перейти на использование однодневного варианта. Желательно также сменить раствор для их хранения, чтобы исключить возможность повторной реакции на его компоненты.

Если пациент будет пользоваться очками некоторое время, глаза получат возможность отдохнуть, восстановится полноценное снабжение роговицы кислородом. Через месяц после прохождения курса лечения можно вновь воспользоваться другими контактными линзами.

Появление сосочков связано с нарушением работы так называемых тучных клеток, которые находятся в зрелом состоянии в соединительной ткани, в том числе и в конъюнктиве. Поэтому для лечения рекомендован прием препаратов, регулирующих работу данных клеток. К ним относятся Аломид, Ифирал, Лекролин. Они выпускаются в виде глазных капель. Курс лечения — не менее двух недель.

Фото 1. Глазные капли Лекролин 10 мл, в растворе 20 мг/мл. Производитель — «Santen».

В тяжелых случаях допустимо краткосрочное местное применение стероидных препаратов, например, глазных капель с содержанием дексаметазона, но проводить данный курс лечения необходимо только под контролем врача.

Для уменьшения жжения и зуда предписано применение препаратов искусственной слезы, таких как гель Видисик. Для облегчения состояния можно использовать холодные компрессы.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается об осложнениях, иногда возникающих во время ношения контактных линз, их причинах и лечении.

Можно ли снова носить линзы после выздоровления?

Лечение данной формы конъюнктивита и дальнейшее восстановление занимают довольно много времени — от одного до четырех месяцев. Поскольку весьма тяжело определить, какой из факторов вызвал заболевание, необходимо сменить как тип линз, так и жидкость для хранения. После окончания лечения желательно перейти на более короткий срок ношения, исключить ночное использование.