Важны для успехов в учебе и становления личности: методы коррекции зрения у детей
Проблемы со зрением могут быть обусловлены генетически или развиться из-за интенсивной зрительной нагрузки на глаза (преимущественно на близких расстояниях).
Для решения используются: очки (с неполной коррекцией, мультифокальные, бифокальные), контактные линзы (мягкие, жёсткие, ночные), лекарственная терапия и коррекция с применением лазерных технологий (ЛКЗ).
Содержание
Показания для лазерной коррекции. Со сколько лет можно делать?
Лазерная коррекция высокоэффективна. Это современный и надёжный метод улучшения зрения. Лазерный луч меняет форму роговицы глаза, что даёт возможность сетчатке легко фокусировать изображение, за счёт чего зрение становится лучше.
Первую лазерную коррекцию зрения у ребёнка в России провёл Игорь Эрикович Азнаурян в 1990 г.
Фото 1. Игорь Эрикович Азнаурян, детский врач-офтальмолог и рефракционный хирург, доктор медицинских наук.
Показания для проведения ЛКЗ: стабильная близорукость (–10,0) или дальнозоркость (+6,0), астигматизм до четырёх диоптрий, другие нарушения. Рекомендуемый возраст для операции, со скольки можно ее делать - от 18 до 40 лет, но в индивидуальных случаях возможны исключения по показаниям. ЛКЗ при дальнозоркости можно проводить по достижению ребёнком 10 лет.
ЛКЗ при дальнозоркости или астигматизме у ребёнка
Если проблемы со зрительным органом умеренные, подросткам до 18 лет рекомендуется использовать консервативные методы лечения, так как глаз все ещё проходит стандартные стадии развития, а после 18 лет разрешается ЛКЗ.
Лазерная коррекция астигматизма относится к быстрым и безболезненным процедурам. Время проведения не превышает 15–20 минут. Используется местная анестезия (как правило, капельная).
Исправление дальнозоркости проходит под местным обезболиванием или при введении пациента в медикаментозный сон. Швы не накладываются, реабилитационный период отсутствует.
Уже спустя 2 часа после проведения оперативного вмешательства, наблюдается значительное улучшение зрение, наилучший результат достигается через 7 дней.
Наиболее часто используемая технология называется LASIK.
ЛКЗ при анизометропии, косоглазии и амблиопии
Рефракционная амблиопия — офтальмологическое заболевание, при котором сильно ухудшается зрение. Рефракционная амблиопия бывает врождённой.
Внимание! Родители должны понимать, что, если болезнь запустить, могут потребоваться пересадка роговицы или удаление катаракты.
Детям младше четырёх лет проводится лечение при помощи пенализации.
После 10 лет исправить данную патологию очень тяжело, поэтому терапию, назначают на ранних этапах появления проблем.
ЛКЗ назначается при запущенных формах зрительных патологий. Косоглазие, как и анизометропия (различная рефракция глаз) почти в 90% требуют хирургического вмешательства.
Очковая коррекция зрения у детей
Самый часто встречающийся и старый вид коррекции зрения — очки. Коррекция близорукости производится очками с бифокальными, бифокальными сферопризматическими (БСПО) и прогрессивными (мультифокальными) линзами.
При помощи одних очков подбирается полная коррекция для дали и более слабая для близи. Такие очки уменьшают напряжение аккомодации, что удобно для работы вблизи.
В индивидуальных случаях офтальмолог может рекомендовать слабые очки для коррекции, в надежде на снижение нагрузки при фокусировке вблизи (очки с неполной коррекцией).
Фото 2. Девочка в очках с розовой оправой, очковая коррекция близорукости является самой распространенной.
Показания для ношения
Снижение зрительной функции глаз (рефракционные нарушения) является прямым показанием к ношению очков. Рефракция — способность зрительного органа преломлять лучи света. К рефракционным нарушениям относятся миопия, гиперметропия, пресбиопия и астигматизм.
Кроме классических рефракционных нарушений, показаниями к ношению очков служат гетерофория (скрытое косоглазие) и анизейкония (размер одного и того же объекта на сетчатках глаза отличается).
Бифокальные и мультифокальные детские очки
Бифокальные очки — оптика, у которой в каждой линзе сочетаются параметры по двум разным назначениям. Они обеспечивают широкий обзор во время чтения или работы на компьютере, и дают возможность быстрой смены фокуса.
Фото 3. Мультифокальные, прогрессивные очки, две оправы для детей, у которых есть нарушения зрения.
Сегодня чаще всего бифокальные очки назначают при пресбиопии. Они делятся на линейные и прогрессивные.
Справка! Бифокальный вид очков состоит из 2 зон. Нижняя — предназначена для чтения, а верхняя — чтобы смотреть вдаль. Сегменты линзы могут иметь разные оптические характеристики. Модель подбирается строго в индивидуальном порядке.
Мультифокальные (прогрессивные) очки также предназначены для зрения на различных расстояниях. У них нет внешних границ, переход плавный. К недостаткам можно отнести узкое поле зрения. Подбираются офтальмологом с привлечением оптометриста.
Восстановление нарушений зрения контактными линзами
В большинстве случаев нарушения зрения успешно поддаются корректировке при помощи контактных линз.
Их форма при дальнозоркости и близорукости даёт возможность правильно направлять свет на сетчатку, что даёт чёткость зрения независимо от расстояния.
Показания для ношения подросткам до 18 лет
Контактная оптика может быть прописана детям уже на первом году жизни. Медицинскими показаниями к этому являются удаление катаракты или высокая степень врождённой близорукости. В этом случае надевание, снимание и уход за линзами контролируются родителями ребёнка.
В дошкольном и раннем школьном возрасте линзы назначаются при астигматизме, дальнозоркости или близорукости. Уже с 6 лет дети надевают их без помощи родителей.
Виды линз
Мягкие контактные линзы довольно распространённый метод коррекции. Гигиеничны, безопасны, удобны при спортивных тренировках или подвижных играх, обеспечивают полноценное поле зрения.
Стандартный вариант — однодневные контактные линзы (особенно удобны в возрасте 6–10 лет).
Максимально просты в использовании: по утрам надевается новая пара, вечером эта пара отправляется на выброс. Для старшей возрастной группы подойдут изделия частой плановой замены (еженедельной либо ежемесячной). Лучше приобретать контактную оптику с повышенной кислородной проницаемостью (материал силикон).
Жёсткие контактные линзы прописываются офтальмологами при высокой степени астигматизма, кератоконусе и прочих нарушениях, не поддающихся коррекции другими видами контактных линз. Этот тип менее комфортен в носке и требует привыкания.
Линзы — основа ортокератологии или корнеорефоракционной терапии. Они надеваются перед тем, как лечь спать, на всё время сна, а утром их снимают. При использовании этой терапии, в дневное время зрение у ребёнка значительно лучше.
Внимание! Следует обратить внимание, что эффект от использования такого метода весьма непродолжителен.
Результат использования «ночных» линз схож с результатом ЛКЗ, но он носит обратимый и контролируемый характер. Корнеорефоракционная терапия удобна для детей всех возрастных групп.
Полезное видео
Видео, в котором детский офтальмолог рассказывает о причинах снижения зрения у ребенка, методах коррекции.
К глазам — только бережно!
Родителям важно помнить, что своевременная коррекция зрения — панацея при устранении множества разных офтальмологических проблем. Коррекцию следует проводить ответственно, учитывая противопоказания, соблюдая ограничения и предварительно пройдя все назначенные доктором обследования.
Ни в коем случае нельзя пускать болезни глаз на самотёк или заниматься самолечением. При своевременной и грамотной терапии зрительных органов проблемы решаются весьма успешно.