Несколько причин развития странной болезни – нистагма: что это такое? Лечение для детей и взрослых

Вы просматриваете раздел Нистагм.

Подразделы: У детей.

фото 1

Нистагм — это бессознательное хаотичное движение глаз. Код заболевания по МКБ-10 – H55.0.

Движение варьируется от медленного к быстрому и чаще всего происходит сразу в обоих глазах. Частота колебаний значительно повышается при повороте.

Это затрудняет восприятие окружающей картинки, не позволяя сфокусироваться больному в одной точке. При определённых наклонах и поворотах головы возможна остановка колебаний на некоторое время.

Нистагм глаза: что это такое?

фото 2

Нистагм вызван сбоем в участке мозга, отвечающем за движение и поворот глаз.

В некоторых случаях причины его появления остаются неизвестными, но существует ряд патологий или состояний, способных вызвать недуг:

  • наследственность;
  • альбинизм;
  • катаракта, косоглазие;
  • болезнь Меньера;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • механические травмы головы;
  • передозировка литиевыми и противозачаточными препаратами;
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Проявление у детей и взрослых

фото 3

Наиболее распространенная форма недуга в детском возрасте – врождённая, она не рассматривается как патология. При остановке колебаний глаз зрение нормализуется, но поворот вызывает умеренную размытость.

У взрослых людей с врожденным нистагмом присутствует такое явление, как «нулевая точка».

Это положение головы, при котором колебание глаз замедляется, а зрительное восприятие нормализуется. Так, если поворот вправо провоцирует хаотичное движение глаз, то при повороте в левую сторону колебания останавливаются.

Справка! В некоторых случаях появление детского нистагма вызывают врождённые проблемы со зрением. У детей с альбинизмом, катарактой или недоразвитыми зрительными нервами больше шансов заболеть недугом.

Лечение основной патологии поможет избавиться от нистагма. Менее распространённая причина болезни – врождённые неврологические расстройства.

Патогенез

фото 4

С появлением и дальнейшим развитием нистагма наблюдаются нарушения в работе вестибулярного аппарата, представляющего собой сложную систему нейронных взаимосвязей.

Они поддерживают восприятие объекта при изменении положения головы. Рецепторы вестибулярной системы – полукружные каналы.

Три полукружных канала присутствуют на каждой стороне внутреннего уха. Патогенез заключается в том, что при таком заболевании, как нистагм, связь между каналами и зрительным нервом нарушена, что заставляет глаз хаотично колебаться в определённый период или на протяжении всего времени.

Виды и степени болезни: код по МКБ 10

Существует два основных типа нистагма, код болезни по МКБ 10 – врожденный и приобретенный. Врожденный развивается в течение первых нескольких месяцев жизни. Он воздействует на оба глаза и выражается через хаотичные горизонтальные движения. Проявляется в том случае, когда ребёнок рождается с расстройством зрения.

Чаще всего первые признаки проявляются в возрасте между четырьмя месяцами и тремя годами. Симптомы включают в себя головокружение, неестественный наклон головы и колебания глаза повышенной частоты. Этот тип недуга не требует лечения и самостоятельно проходит в течение одного-двух лет.

Нистагм делится на горизонтальный и вертикальный. Горизонтальный более агрессивен, он способен вызвать размытость зрения и затруднить ориентацию в пространстве.

фото 5

Фото 1. Горизонтальный нистагм у женщины является агрессивной формой заболевания, так как нарушается ориентация в пространстве.

Вертикальный нистагм наблюдается при неврологических расстройствах и механических повреждениях. Трудно поддаётся лечению и диагностике. Наиболее характерен для людей, перенесших инсульт в молодом возрасте. В этом случае у больного отсутствует «нулевая точка», возможно развитие астигматизма и близорукости вплоть до полной потери зрения.

Нистагм делится на две группы: сенсорный и моторный. Сенсорный вызван расстройством зрения, а моторный связан с нарушением контроля над мышцами.

Вам также будет интересно:

Симптомы: какова длительность колебаний глазного яблока в секундах

Основной симптом патологии – быстрое движение глаз, которое невозможно контролировать. Самая распространённая форма недуга – вертикальный тип. Длительность колебаний варьируется от 5 до 20 секунд. Проявляется как в виде кратковременных приступов, так и в виде постоянного симптома.

Внимание! Нистагм, вызванный механической травой или инсультом, выражается через заторможенную речь и нарушение ориентации в пространстве.

В дополнение к быстрому движению глаз, проявляются и следующие симптомы:

  • фото 6

    чувствительность к свету;
  • головокружение;
  • «куриная слепота»;
  • проблемы со зрением;
  • постоянный наклон головы;
  • сухость глаза;
  • нарушение визуального восприятия (в виде дрожащей картинки).

Осложнения

Нистагм способен вызвать ряд следующих осложнений:

  • нарушение координации;
  • головокружение и головные боли;
  • проблемы с социальной адаптацией.

Детям с диагностированным нистагмом рекомендуется регулярно проходить обследование у офтальмолога и невролога. Индивидуальные занятия с ребёнком позволят избежать дальнейших социальных трудностей.

Диагностика синдрома начинается с проверки зрения

Диагностика нистагма проводится врачом-офтальмологом. В первую очередь проверяется качество зрения, после чего назначается дополнительная диагностика в виде МРТ или КТ головного мозга.

При наличии других заболеваний глаз лечение будет направлено на снятие симптомов и облегчение общего состояния пациента. Чаще всего обнаруживаются такие заболевания, как косоглазие, катаракта, расслоение сетчатки и защемление зрительного нерва.

Один из способов диагностики – вращение пациента вокруг своей оси в течение 30 секунд. При обнаружении нистагма больной не сможет сфокусироваться на предлагаемом объекте после этой процедуры, так как глаз начнёт непроизвольно двигаться.

фото 7

Фото 2. МРТ головного мозга - способ дополнительной диагностики, который назначается при подозрении на нистагм.

Дополнительные способы диагностики:

  • запись движения глаз в состоянии покоя и во время колебаний;
  • проверка на координацию;
  • неврологическое обследование;
  • сканирование сетчатки глаза (при отсутствии глаукомы и катаракты);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение синдрома

Существует несколько методов хирургического и медицинского лечения нистагма. Операция уменьшает степень длительности колебаний глазного яблока, корректирует наклон головы и улучшает внешний вид пациента.

Такие препараты, как Баклофен способны сократить частоту колебаний. Некоторым пациентам помогает технология биологической обратной связи. Эта процедура представляет собой мониторинг физиологических показателей в реальном времени, направленный на усиление или уменьшение определённых функций организма.

фото 8

Фото 3. Препарат Баклосан, 50 таблеток по 25 мг, от производителя «Polparma».

Проводится регулярный осмотр лечащим врачом во избежание ухудшения и полной потери зрения. Очки и контактные линзы позволяют улучшить визуальное восприятие, они являются полноценной альтернативой хирургическому вмешательству на начальной стадии заболевания.

Внимание! Хирургическое вмешательство – крайняя мера, при которой повышается риск развития осложнений.

Иногда возникают проблемы с ношением очков, так как в периоды колебаний глаза зрение остаётся размытым. Контактные линзы позволяют видеть более чёткое изображение даже при интенсивных движениях глаз.

Профилактика

фото 9

Появление синдрома предотвратить невозможно. Приобретенный недуг корректируется путем хирургического вмешательства и устранением симптомов основного заболевания.

Антиэпилептические препараты также способны вызвать патологию. Чтобы предотвратить ее появление, следуйте инструкциям к медикаментам и предписаниям лечащего врача.

Полезное видео

В видео офтальмолог дает определение заболеванию нистагма, рассказывает о симптомах и возможных осложнениях.

Заключение

В большинстве случаев нистагм – это симптом другого более серьёзного заболевания. Нарушение работы мозга, внутреннего уха или нервов, контролирующих поворот глаз, приводят к недугу.

фото 10

Лечение болезни зависит от основной причины её появления. Врождённая форма проходит самостоятельно в процессе развития организма. При стремительной потере зрения и астигматизме назначаются очки или контактные линзы.

В отдельных случаях применяются такие средства, как Габапентин, Мемантин, Баклофен. Инъекция ботокса в глазные мышцы вызывает их паралич, что на некоторое время устраняет бесконтрольное движение глаз.

Хирургическая операция проводится в тех случаях, когда другие методы не помогают. Операция также устраняет такие дополнительные симптомы патологии, как косоглазие, астигматизм.

Оцени статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Будь первым!
Поделись с друзьями!
Статьи из рубрики Нистагм
Разделы в рубрике Нистагм
Добавить комментарий
VK OD FB G+ Tw
Нистагм