Самые распространенные причины нистагма: из-за чего может возникнуть «дрожание» глаза?
Нистагм — мелкие и частые колебания глазных яблок, в большинстве случаев имеющие патологическую природу. Такие движения непроизвольные и напоминают маятник.
Обычно недуг связан с нарушениями в нервной системе, служа своеобразным «маяком» для диагностики расстройств.
Содержание
Из-за чего возникает нистагм
Колебательные движения могут совершаться синхронно с одинаковой амплитудой, а также различаться на правом и левом глазу.
Отличительная черта нистагма — расстройство всегда наблюдается параллельно на обоих глазных яблоках.
Факторами развития заболевания служат совершенно разные расстройства, поэтому крайне важно в диагностике обследовать все сферы и установить причину появления.
Причины, связанные с врождёнными пороками и родовыми травмами
При нарушениях внутриутробного развития часто страдает нервная система, где важным диагностическим критерием фигурирует врождённый нистагм. Одно из таких отклонений — генетическое заболевание амавроз Лебера.
Дефект заключается в быстрой гибели светочувствительных клеток сетчатки, приводящей к полной потере зрения. Недуг появляется через несколько месяцев после рождения, и именно нистагм позволяет своевременно определить генетическое отклонение.
Диагностика нистагма в детском возрасте напрямую связана с грубыми повреждениями зрительного нерва или его атрофией, а также с повреждением головного мозга.
Колебаниями глазных яблок проявляются заболевания у новорождённых из-за внутриутробной инфекции — гидроцефалия и энцефалит.
Водянка может быть вызвана и родовой травмой, в результате чего возникают мозговые кровотечения и кровоизлияния под мозговые оболочки.
Справка! Нистагм - одно из проявлений альбинизма (Х-сцепленное отсутствие красящего пигмента меланина).
При неврологии и поражениях головного мозга
Зрительный нерв остро реагирует на повреждения головного мозга. Одним из факторов развития нистагма служит рассеянный склероз. Во время этого заболевания поражаются оболочки нервов спинного и головного мозга. Из-за преобразования волокон страдает и зрительная структура.
Ещё одной из причин возникновения служит травма. Сотрясение часто сопровождается незначительной микросимптоматикой, в их число входит и специфическое маятникообразное подёргивание яблок.
Кровотечения в структуры черепа также проявляются нистагмом за счёт раздражения нервных волокон.
Прогрессирование колебаний связано с патологическими разрастаниями серого вещества. Причём резкие движения на фоне высокого артериального давления чаще всего указывают на доброкачественное образование больших размеров.
Важно! В случаях злокачественного течения нистагм появляется уже после других характерных симптомов и не так ярко выражен.
Симптом при инсульте
Нистагм — важный признак мозгового кровотечения. Самые яркие его проявления бывают в период острой фазы или комы. Движения в основном несимметричные и аритмичные. Быстрые горизонтальные подёргивания сменяются на медленные, с последующим «закатыванием» глазных яблок.
По характеру колебаний устанавливают приблизительную зону поражения мозга:
- Вертикальные — свидетельствуют о поражении ствола или средней части.
- Вращательные — когда затронуты таламические системы.
При выходе из острого состояния у больных наблюдается становление ритма нистагма и его синхронность.
Может быть при заболеваниях вестибулярного и слухового аппарата
Вестибулярный аппарат и лабиринты внутреннего уха при поражении проявляются неврологической симптоматикой. Особенности течения нистагма позволяют установить сторону повреждения. Отклонения идут в здоровую сторону.
Особенности! Для выявления нарушений вестибулярного аппарата нистагм имеет диагностическое значение. Для этого проводят специальные раздражающие пробы (закапывание холодной воды в ухо, смена положения головы и пр.). на основе которых устанавливается диагноз. Его наблюдают и у здоровых людей во время анализа.
Особенности при болезни Меньера
Сам недуг заключается в неинфекционном поражении лабиринта, которое проявляется в виде прогрессирования снижения слуха, головокружениях и одностороннем шуме.
А также наблюдается одышка, учащение сердцебиения, нарушение координации и движения.
Колебания имеют характерную особенность: совершаются по окружности и усиливаются при положении пациента, лежащего на больном ухе.
Нистагм важный симптом приступа болезни, острая фаза может длиться до 8 часов.
Поражение внутреннего и среднего уха
Гнойные поражения внутреннего уха часто выражаются мозговыми симптомами. Лабиринтит возникает в двух формах, от которых зависит проявления нистагма:
- Гнойный — движения горизонтально-ротационные, направлены в сторону пораженной стороны.
- Серозный — колебания смещаются в сторону здорового уха.
Этот недуг считается осложнением отитов, особенно в детском возрасте. Сами поражения среднего уха не вызывают появление нистагма.
Офтальмологические заболевания
Часто подёргивания глаз можно наблюдать при центральных (поражение зрительного нерва) и периферических нарушениях. К таким заболеваниям относят:
- Значительно сниженное зрение.
- Косоглазие.
Фото 1. Нистагм может сопровождать косоглазие, в таком случае он возникает при движениях одного глаза.
- Сенсорные нарушения — полная цветовая слепота.
- Поражение сетчатки — катаракта.
- Отёк и атрофия зрительного нерва.
При косоглазии нистагм латентен и возникает на фоне задействования только одного зрительного органа. А также появление колебаний происходит при одностороннем снижении зрения во время страбизма.
Если это было токсическое воздействие
Отравление ядами и химическими веществами вызывает раздражение нервной системы и, как следствие, проявление интоксикации в виде неврологических симптомов.
Нистагм возникает при отравлении:
- Алкоголем.
- Снотворными препаратами.
- Противосудорожными средствами.
Колебания яблок имеют диагностический характер для выявления алкогольного опьянения.
Токсическое действие выражается в виде спонтанно возникающих плавательных движениях глаз, не имеющих чёткий ритм.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о причинах возникновения и лечении нистагма.
Возникновение нистагма у взрослых
Истоки тревожного симптома всегда лежат в нарушениях нервного аппарата и подразделяются на 3 типа — поражение мозга и его структур, зрительные заболевания и изменения в работе вестибулярного и слухового аппарата.
Он может выявляться и у здоровых людей при диагностических пробах, однако, возникновение в обычной жизни должно настораживать и стать поводом для проведения обследования.