Каждый пятый – с первыми тревожными симптомами. Отслоение сетчатки у детей: признаки и лечение

Фото 1

Отслойка сетчатки глаза — офтальмологическое заболевание, при котором сетчатая оболочка (ретина) отделяется от сосудистой.

Болезнь поражает преимущественно взрослых, но изредка встречается и у детей.

В детском возрасте чаще диагностируют локальную отслойку — 70% от всех случаев. Тотальная отслойка развивается у 30% от общего числа заболевших.

Причины и симптомы отслоения сетчатки у недоношенных и детей постарше

Фото 2

Первичная отслойка у детей возникает из-за травм глаз и головы, интенсивных (не по возрасту) физических нагрузок. Под действием негативных факторов ретина истончается и надрывается.

Нарушается ее герметичность. В образовавшемся пространстве накапливается жидкость, и сетчатая оболочка постепенно отходит от сосудистого слоя.

К нарушению целостности сетчатки и ее отслоению, помимо травм, приводят:

  • перенесенные вирусные инфекции;
  • изменение кровоснабжения тканей глаза;
  • врожденные аномалии органов зрения (ямка зрительного нерва);
  • частые стрессовые ситуации.

Вторичная отслойка в детском возрасте возникает на фоне воспалительных, онкологических, сосудистых болезней. Недуг в таком случае, развивается как осложнение или симптом основного заболевания.

Важно! К группе риска по развитию отслойки сетчатой оболочки относят детей с миопией и отягощенной наследственностью в плане глазных заболеваний.

Отслоение сетчатки возникает у каждого пятого недоношенного ребенка, особенно с весом при рождении менее 1,5 кг.

Фото 3

Причина патологии у этих детей связана с недоразвитием ретины и сети кровеносных сосудов, питающих ее. Вероятность возникновения недуга у недоношенных увеличивается на фоне гипоксии и внутриутробных инфекций.

Симптомы отслоения у детей до 2 — 3 лет тяжело определить без офтальмологического осмотра.

Основной признак патологии — нарастающее ухудшение зрения. Маленькие дети с отслоением сетчатки отличаются неуверенностью движений, часто падают, походка шаткая. У грудничков при отслойке возникает повышенное слезотечение.

Дети старше трёх лет жалуются на ограничение поля зрения (по типу занавески перед глазами с одной или обеих сторон). На начальной стадии отслойки ребенка беспокоит искаженное восприятие предметов по форме и размерам. Нередко появляется ощущение мелькающих мушек и световых вспышек.

Диагностические мероприятия

При подозрении на отслоение сетчатки организуют комплексное офтальмологическое обследование. Для подтверждения диагноза проводят прямую и обратную офтальмоскопию. Для осмотра органов зрения у детей оптимальным вариантом является проверка глазного дна с применением бинокулярного офтальмоскопа.

С помощью диагностики врач наглядно выявляет серый пузырь на сетчатой оболочке глаза, отличающийся от нормальных тканей. Это и есть участок отслоенной ретины. Если отслойка тотальная (полная) — вся сетчатка приобретает серый цвет и выступает в стекловидное тело. Наряду с участками серого цвета присутствуют красные зоны — это сосудистая сеть, которая просвечивает через разрывы на сетчатой оболочке.

Фото 4

Фото 1. Глазное дно при отслоении сетчатки. Область поражения приобретает сероватый цвет.

Иногда для уточнения диагноза проводят УЗИ глазных яблок (желательно с допплером). Метод позволяет детально определить состояние ретины и сосудистой оболочки.

Справка. УЗИ-диагностику глазных яблок используют для обследования детей любого возраста — это безболезненно и не занимает много времени.

Тактика лечения глаз у ребёнка

Лечение отслоения сетчатой оболочки у детей — только оперативное. Однако хирургическое вмешательство в детском возрасте несет большие риски — после него нередко развиваются тяжелые витреоретинальные изменения (помутнение стекловидного тела, рубцы). Для ликвидации отслоения у детей проводят:

Фото 5

  1. Экстрасклеральное пломбирование или баллонирование. С помощью метода удается полностью восстановить прилегание ретины к питающей ее сосудистой сети.
  2. Лазерную коагуляцию. Метод эффективен для устранения локального отслоения, которое возникло недавно. Лечение проводят амбулаторно.

Прогноз на выздоровление зависит от площади отслоившейся ретины и сроков давности. Если отслоение локальное и произошло несколько месяцев назад — вероятность полного восстановления зрительной функции высокая.

Внимание! При застарелой отслойке, возникшей более года назад, шансы на улучшение зрения резко уменьшаются.

В любом случае тактику лечения для каждого ребенка выбирают индивидуально.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое отслойка сетчатки, как происходит разрыв тканей, а также о симптомах и лечении болезни.

Родители, будьте бдительны!

Фото 6

Отслоение сетчатки в детском возрасте — редкий диагноз в офтальмологии. Коварство болезни — в том, что у детей трудно распознать начало патологического процесса.

Если ребенок перенес тяжелую инфекцию, получил травму головы или просто не видит окружающие его предметы — без консультации офтальмолога не обойтись.

Выявление отслойки сетчатки на первоначальной стадии — залог успешного излечения и полного восстановления зрения.

Оцени статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Средняя оценка: 4 из 5.
Оценили: 1 читатель.
Поделись с друзьями!
Читайте также
Добавить комментарий
VK OD FB G+ Tw
Отслоение сетчатки